點點醫訊2019-07-20 16:32:56目前，產後腰痛被認為與產後骶髂關節及腰椎周圍筋膜、肌肉平衡失調有重要關係。一些沒有接受麻醉的產婦同樣也會有腰痛的經歷，產後腰痛不一定與麻醉針有關。
首先，妊娠後激素水平變化以及盆腔內充血，使骨盆關節鬆弛和骶髂關節周圍韌帶鬆弛，易導致產後腰痛；其次，妊娠後體重增加，腹部隆起，使腰骶部肌肉持續緊張，易導致肌肉勞損引起腰痛；再者，產後哺乳姿勢不正確，或反覆彎腰抱小孩，也容易加重腰痛。
寶寶出生後，如果產婦能夠獲得足夠的休息，並且逐步增加鍛鍊和運動，骶髂關節周圍韌帶鬆弛可以透過自我康復，逐步回到正常位置。一般產後3周左右，剖腹產傷口癒合就可以開始鍛鍊了，適當的腰背肌鍛鍊有助於緩解腰痛。
但有些媽媽因為缺乏休息和鍛鍊，或者因為關節鬆弛相對嚴重，無法自行恢復，從而表現為慢性腰痛，嚴重時會影響腰椎活動功能。這類患者需要到專科醫師處就診，尋求幫助。
疼痛比較嚴重時可以考慮用一些止痛藥來緩解症狀，但是，母乳餵養時最好不要口服止痛藥，可以用一些外用的消炎止痛藥，使用外用膏藥時還要注意面板過敏的問題。此外，可以做一些康復理療和按摩，緩解病情。
另外，媽媽照顧寶寶時也要注意正確的姿勢。哺乳時最好採取坐姿，腰挺直，腰部墊一個軟枕，不要使腰部懸空；側臥哺乳時背部用被子之類的物品頂住。抱孩子時最好採取慢慢蹲下再站起來的姿勢，不要反覆彎腰去抱。
□ 南方醫院脊柱骨科副主任醫師 鍾招明