逸仙藥師2018-03-22 20:02:21龍膽草，別名 陵遊、草龍膽、龍膽、地膽草，
龍膽草是清熱燥溼類中藥，具有清熱燥溼，瀉肝膽實火的作用。
本品味苦，性寒，歸肝、膽經，既善清洩肝膽及下焦溼熱，治黃疸，陰腫陰癢、帶下溼疹等證；又善清洩肝膽實火，治肝火頭痛，脅痛口苦，目赤耳聾，以及肝經實熱之高熱抽搐，為保肝利膽之良藥。
臨床應用
1、用於陰腫陰癢，帶下，溼疹，黃疸：
常與黃柏、苦參、蛇床子，茵陳，梔子等配伍；
2、用於肝火頭痛，肝熱目赤：
常與柴胡，梔子，黃芩等同用，如龍膽瀉肝湯；
3、用於肝經熱盛，熱極生風的高熱驚厥、手足抽搐：
常與鉤藤，牛黃、黃連等配伍。
藥理作用
⒈對消化道的影響
龍膽有健胃作用。龍膽等苦味健胃藥可使大鼠胃液和胃酸分泌增加，但食餌攝取量及體重增加情況與對照組比較無差異。於食前半小時服用少量龍膽草，能刺激胃液分泌；若食後服用，反使胃機能減退，分泌減少。臨床上可用於消化不良、食慾不振及消化液缺乏的患者。
⒉ 抗菌作用
龍膽草水浸劑（1：4）在試管內對石膏樣毛癬菌、星形奴卡菌等面板真菌有不同程度的抑制作用， 對鉤端螺旋體、綠膿桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌也有抑制作用。
⒊ 抗炎作用
龍膽苦甙對角叉菜膠引起的大鼠足蹠水腫有抑制作用。口服龍膽鹼可使大鼠甲醛性“關節炎”腫脹減輕。對小鼠的抗炎作用較水楊酸強。抗炎原理可能與神經-垂體-腎上腺系統有關。
⒋ 其他作用
龍膽鹼對小鼠有鎮靜作用，可使活動能力降低、肌肉鬆弛。大劑量龍膽酊對動物有降壓作用， 並能抑制心臟，減慢心率。
用法用量：
煎服，5-10g，外用適量。
使用注意：
脾胃虛寒者不宜，津傷陰虧者慎用。
選方
龍膽瀉肝湯
——-來源《醫方集解》引《太平惠民和劑局方》
組成：
龍膽草5g 黃芩10g 山梔子10g 澤瀉110g 木通10g 車前子10g 當歸10g 生地黃20g 柴胡10g 甘草6g
功能主治：
清熱燥溼，瀉肝膽火。用於溼熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，強中，溼疹瘙癢，目赤，耳聾，脅痛，口苦，驚風抽搐。
參考資料：中藥大全；《中藥學》。
（本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院倫俊傑提供）
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