做個偷懶的小孩2017-11-30 13:04:36卵巢冠囊腫（paraovarian ysts）又稱為卵巢旁囊腫、輸卵管旁囊腫、闊韌帶囊腫，為女性非生殖器官的囊性腫物中最常見的一種。囊腫位於卵巢與輸卵管之間，分為有蒂及無蒂兩種。
卵巢冠囊腫症狀
卵巢冠囊腫有哪些症狀？卵巢冠囊腫較小時一般無症狀。有人認為卵巢冠囊腫可能在年輕時已存在，直到青春期以後，由於內分泌功能活動開始，腔內上皮細胞分泌活動加強，使囊腔擴張而產生症狀，但直徑一般很少超過10cm。有學者報道卵巢冠囊腫50例，其中44%的病人由於不孕、早孕等婦科檢查時發現盆腔腫塊，28%因發現腫塊來診，28%因急腹痛收入院。根據文獻報道，中腎結構來源的囊腫最小，副中腎結構來源的囊腫較大，而間皮細胞形成的囊腫最大。囊腫直徑在5cm以下時，很少有症狀，直徑>5cm者，大都有脹疼的感覺。至於發生的部位，從闊韌帶內沿子宮旁、宮頸旁直到陰道旁都可發生。一般為單側性，雙側性者極少，囊壁菲薄光滑，少數腔內可有乳頭增生，成為良性的漿液性乳頭狀囊腺瘤，部分病例可有惡變，甚至形成實質性的癌瘤。 一般卵巢冠囊腫在闊韌帶內，活動度小，故不會發生扭轉，但少數位於傘部有蒂的囊腫，則亦可發生急性扭轉而產生急腹痛症狀。此外，巨大的囊腫可壓迫鄰近器官，如壓迫膀胱、結腸、輸尿管而產生相應的症狀。
原因
1、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，臨床上很多患者和多囊卵巢綜合徵患者的基本病理生理改變是卵巢產生過多雄激素而雄激素的過量產生是由於體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。
2、體腔上皮反覆受經血激素或慢性炎症的刺激可以化生為子宮內膜樣組織形成子宮內膜異位症，80%的子宮內膜異位症發生在卵巢與卵巢生髮上皮的化生潛能有關，但目前很多學者認為腹膜刺激合併子宮內膜異位症是果而不是因而且腹膜刺激都發生在異位灶以外的部位。
3、環境因素：膳食結構不合理，高膽固醇飲食、而維生素A、C、E的缺乏、吸菸、電離輻射等環境因素與其發生有關；
4、長期的飲食結構：生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎卵巢囊腫病理虛肝亦虛，進而引起下焦代謝迴圈變慢，造成卵巢疾病和內分泌失調，免疫功能下降，從而發展為卵巢組織異常增生，終致卵巢囊腫，甚至癌變。
5、內分泌因素：未產婦或未育婦的發病率增加，而妊娠對卵巢癌似有保護作用；月經初潮偏早（12歲之前）、絕經時間在50歲之後、月經過頻、應用促排卵劑超過3個週期（使用時應與您的醫師討論）、性早熟或男性化等也與卵巢囊腫的發生有關。
發病機制
發病原因
卵巢冠原指胚胎期中腎管的顱側部，包括縱管及與之相連的10～15個短橫小管。傳統認為中腎管殘留為卵巢冠囊腫的主要來源。近年來一些學者認為，卵巢冠囊腫也可源於間皮、副中腎管及中腎管殘留。
發病機制
從胚胎學的角度而言，泌尿生殖系統包括中腎系統、副中腎系統、腎結構及性腺。在胚胎髮育性腺分化以前，不論男女都有兩對縱行的管道，位於生殖嵴的外側，即中腎管及副中腎管；性腺分化以後，男性胚胎則在睪丸產生的雄激素的影響下，中腎管系統繼續發育成為男性生殖器官，副中腎管則在胎兒睪丸產生的副中腎管抑制物質的影響下，停止發育而退化。女性胎兒則不然，因無睪丸，也無內源性雄激素的支援，中腎管逐漸退化，副中腎管則不受抑制而發育為女性的內生殖器。事實上，中腎系統並非完全退化消失，如輸尿管、膀胱三角區及相鄰的尿道是由中腎管衍化來的，中腎管頭部的小管在成年女性的寬韌帶內、子宮頸側旁、陰道的側旁等部位成為殘跡而被保留下來。大部分的殘跡組織可以長期保持穩定而無所改變，但少數中腎管殘跡可以發展成為囊腫，即中腎管囊腫。
副中腎管是在胚胎5～6周時體腔間皮向內凹陷而形成的，其尾部經過融合、腔化而形成子宮、宮頸及陰道上段，其向腹腔內開口的一段，則以後形成輸卵管，在此過程中，可以有副管腔或憩室形成。根據woodruff等的意見，認為可有5%～10%的發生率，而且這些副管腔往往沒有開口，故腔內上皮的分泌無法排出，積聚於腔內，逐漸擴張而形成囊腫。這類囊腫，事實上是一個輸卵管積液，並非中腎管來源而是副中腎管來源。
危害
1）容易導致女性不孕：一旦卵巢囊腫變大或者變性，就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常執行，從而影響生育，導致不孕的惡果。另外先天性無卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢腫瘤等卵巢的疾病會影響卵巢的排卵功能，從而導致不孕。卵巢功能早期衰竭，女性過早絕經，會導致女性卵巢過早停止活動，從而導致不孕。
2）女性容顏早衰：卵巢囊腫會引發內分泌失調、早衰、惡變，甚至會引發卵巢癌。
3）引發流產、難產：卵巢囊腫在早孕時可能引起流產，中期妊娠時則易發生卵巢囊腫蒂扭轉，晚期妊娠時囊腫較大者可導致胎位異常，分娩時可能阻塞產道引起難產。
3）囊腫破裂、危及生命：當卵巢囊腫生長到一定大小，有可能出現併發症：感染、囊腫蒂扭轉、出血或破裂，危及女性生命。
卵巢冠囊腫的病理
卵巢冠囊腫檢查專案
卵巢冠囊腫檢查專案有哪些？明確卵巢冠囊腫檢查專案有哪些，有助於提高卵巢冠囊腫診斷和治療的準確性。目前卵巢冠囊腫檢查專案主要有卵巢冠囊腫B型超聲檢查、卵巢冠囊腫腹腔鏡檢查、卵巢冠囊腫氣腹造影檢查和卵巢冠囊腫冷凍切片組織學檢查檢查。
卵巢冠囊腫檢查專案1、B型超聲檢查：超聲顯像中若見到子宮及卵巢的影象，則其旁的塊物像多數是卵巢冠囊腫，此法由間接推測。
卵巢冠囊腫檢查專案2、腹腔鏡檢查 腹腔充氣後，腸曲上移，盆腔器官即可清晰暴露。若見到闊韌帶內囊腫，同時見到卵巢與輸卵管，診斷即可明確。
卵巢冠囊腫檢查專案3、氣腹造影 腹腔充氣後作X線攝片，如攝片中見到正常子宮及卵巢的陰影，則其餘的塊物陰影可能是卵巢冠囊腫。此法與B型超聲檢查有同樣的缺點，不能直接見到塊物的性質，也不能排除輸卵管來源的囊腫。
卵巢冠囊腫檢查專案4、如囊腫較大、有乳頭狀突入管腔，則須作冷凍切片組織學檢查。
編輯本段卵巢冠囊腫的診斷要點
卵巢冠囊腫與卵巢囊腫，在手術前幾乎不可能相鑑別。手術時或術後具體標本檢查時有明顯區別，其特徵如下：
①卵巢完全與囊腫分開。囊腫大時，卵巢因被擠壓而變薄，貼近囊壁。囊腫壁菲薄，呈半透明狀。
②輸卵管被擴張的囊腫所伸長，環抱於囊腫的上端或後方，可與闊韌帶的後葉共同組成囊腫之蒂。
宜賓正健醫院2017-12-13 13:05:11很榮幸被悟空小秘書邀請！感恩！
您好，卵巢冠囊腫
是位於闊韌帶內靠近輸卵管或卵巢的囊腫，大多數的卵巢冠囊腫是良性的，但是也有少數的會產生癌變，一般常見生育年齡的女性，但是現在隨著人們的生活習慣等因素，所以現在各個年齡層的女性都可患有這一婦科疾病。卵巢冠囊腫和卵巢囊腫不一樣，卵巢冠囊腫屬於
瘤樣病變。
卵巢冠囊腫的常見臨床表現：
1、卵巢冠囊腫多見急性腹痛。所以出現急性腹痛的女性朋友不要掉以輕心，避免之後出現病變。
2、臨床常見壓迫症狀巨大的囊腫可壓迫鄰近器官，如膀胱、結腸、輸尿管而產生相應的症狀。
3、不孕/早孕的女性進行婦科檢查時，如發現
子宮左上方或右上方可捫及囊性腫塊，呈圓形或卵圓形，可能是卵巢冠囊腫。
現在還有很多的女性朋友對卵巢冠囊腫不太瞭解，希望廣大的女性朋友積極進行每年的定期體檢。年終了，你的身體還好嗎？
感謝您的耐心閱讀，希望我的回答可以切實的幫助您解除心中的疑惑！
