糾正一個問題的一個錯別字,避免誤導大眾!:吃了兩年的胺糖不是這個“胺”,是這個氨!
回答這個問題要從三個方面去分析:目前病情、所吃藥物的作用有沒有對症下對藥!
首先,不知道患者是否經過去醫院檢查確診後得出的診斷,因為在臨床上很多患者都好像無師自通一樣,一上來就說醫生我是不是得了滑膜炎,
事實上,不是所有膝關節疼痛都是滑膜炎引起的,因此要注意確診!
其次,半月板損傷大家已經非常熟悉了,這裡主要來講下滑膜炎。我們人體一個完整的膝關節是由骨、骨表面的軟骨、滑膜、關節囊、肌肉以及韌帶等組織組成的,關節中骨與骨之間有一定的間隙,這個間隙中裡面有關節軟骨,被關節囊所包繞,形成一個密閉的腔隙,形成關節腔,而滑膜就存在於這個關節腔裡面。按這個道理來說,我們人體各個關節肯定都存在滑膜,但是
事實上,發病最多的就是在我們人體最複雜應用比較多的膝關節滑膜炎,而且基本上以“無菌性滑膜炎”為主,是沒有任何細菌引起的炎症,表現出紅、腫、熱、痛等炎性特徵,因此我們在臨床上常常把它又稱之為急性滑膜炎!
急性滑膜炎事實上比較好治療,
早期治療預後沒啥後遺症,但是往往急性滑膜炎治療不及時,容易轉變成慢性滑膜炎
,以後就是變得反覆發作,影響運動能力,嚴重還是降低患者的生活質量!
最後,
對於滑膜炎及半月板損傷,必須經過專科醫生進行確診,透過拍片排除一些其他症狀前提下,在核磁共振中可以明顯看到關節有積液(如滑膜正常是可以生產和吸收的)、滑膜增厚、半月板損傷等!
對於兩者的治療,滑膜炎因為是沒有任何細菌引起的炎症,是拒絕使用抗生素的,因為根本沒有任何用處,但
不管是滑膜炎還是半月板一二度損傷,病情比較輕的,通常採用以非甾體類抗炎鎮痛藥為主,合併關節炎時可以聯用硫酸或鹽酸氨基葡萄糖。
但是對於滑膜炎較重的患者,我們可以採用一些關節腔注射療法如打封閉針、玻璃酸鈉注射液等,但是一定要注意無菌操作以及避免滑膜炎的誘發刺激因素如劇烈運動等。但是
一旦患者滑膜炎很可能侵害關節軟骨及骨組織時或者半月板達到三度以上損傷時,我們是建議進行手術治療的,這時候吃什麼藥物,用什麼注射療法基本上都沒有多大作用,手術目的是避免損傷進一步加大!
而
題中所提到的氨基葡萄糖這類藥物事實上在臨床上只是一種治療和預防全身所有部位的骨關節炎,緩解和消除關節炎炎疼痛、腫脹等症狀,改善關節活動功能的藥物,對輕度的滑膜炎以及半月板可能有一定的緩解症狀作用,但對於較重患者來說,基本上靠只吃這個藥是不可能的,只能說有好處,
而且提醒一點:半月板損傷基本上屬於不可逆的損傷,尤其是半月板白區的損傷,因血供差沒營養!
這是來至於
“醫學小偵探”
專業的回答,覺得小偵探回答的有道理,別忘了
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