中醫齊院長2019-10-21 14:38:00您好，我是齊冬梅醫生，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。
食道癌是一種很嚴重的消化道腫瘤，其引發疾病的原因是多方面的，主要是由於平時的飲食各方面的習慣不健康以及家庭的基因遺傳引起的。
食管癌做切除手術時為什麼切除噴門？
切除是為了防止癌症的復發。
食管癌發生轉移擴散，如果沒有切除噴門就會大大地增加復發的可能性。
癌症一旦復發會給患者帶來更多的痛苦，不僅僅是身體上的打擊，更具有心理上的打擊，早點切除隱患就是有必要的，而且有的時候夜視版由於已經發生了癌症轉移的情況就必須要切除的。
有很多食道癌患者在早期就被發現的時候，手術治療是首選，也是最直接最快速的治療方法。
快速的消除以及控制病情防止其惡化，最後達到了臨床治癒，但是有很多治癒後的患者在不久之後就會發生癌症復發的情況，其實手術治療只能切除那些肉眼可見的腫瘤，所以那些看不見的癌炤就會很容易讓癌症再一次復發，而且在沒有清除的情況下，再加上患者的身體還很虛弱沒有完全恢復之時，是癌症最容易復發的時期，所以在做食管癌切除手術的時候將噴門切掉會降低癌症復發的機率。
很多時候在進行手術切除之後還要進行一些輔助治療以降低癌症復發的可能性，一般會以術後放化療作為輔助治療，但是由於這些治療方法中使用的藥物不具有選擇性，具有很大的毒副作用，所以會對人體有很大的傷害，很多癌症患者由於本身身體比較虛弱就忍耐不了這種藥物，會讓患者面臨更大的危害，所以一般人很懼怕化療；但是中醫的保守治療就不會有傷害患者的這種情況，在中醫經穴埋植術中，是透過改善患者的身體，提高患者的身體免疫力，已達到消除腫瘤病控制其轉移的效果。
我是齊冬梅，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。
北大腫瘤張成海醫生2017-11-17 13:35:43
如上圖，先給大家普及下食管的解剖學知識，食管主體在胸腔，並且穿過膈肌到腹腔與胃相連。食管與胃交界處叫賁門，或食管胃交界處。
食管癌的手術，除了切除病變處食管外，還要清掃食管周圍淋巴結，癌症的切除不能僅切除病變，還要切除距離腫瘤3-5cm的正常食管。食管本身伸展性不強，切除部分食管後，不能直接把食管上下端縫合在一起，需要把胃製作成管狀（醫學稱“管狀胃”），然後把管狀胃提到胸腔與剩下的食管相吻合。
因此，製作管狀胃手術過程中一般不能保留賁門。
三甲醫院胸外科醫生2017-11-18 10:34:14食管癌手術治療，需要切除腫瘤上下5cm範圍，還需清除周圍淋巴結。所以需要胃或結腸來代替切除的食管，常規就會把胃做成“管狀”，要從胃底斜切到胃小彎，這樣賁門就得一起切除，而且下段食管很容易侵犯賁門，都會切除。
醫聯媒體2018-04-16 20:35:38在回答這個問題之前，首先先簡單介紹一下食管癌。食管癌也就是發生在食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生，也就是俗稱的腫瘤。發現的早的話很可能，腫瘤只是良性或者癌細胞沒有擴散。這種情況只要進行手術切除腫瘤以及周邊病變部位，再結合一些放射化學療法很快就能達到治癒的目的。
手術切除的部位也因為各患者的病情各異有所不同，一般來說進行食管腫瘤切除術。這時候都是要連賁門一起切除的，也就是淋巴切除術。這也是為了防止病情復發，一次根治，最大程度減少患者的痛苦。畢竟如果食管癌復發的話，在所述的風險難度都要增大很多。
除了賁門，還要根據腫瘤的部位及大小，決定胃切除的範圍。對單純食管下段癌，賁門正常者，可於賁門下將胃切斷。當賁門已受累，則應切除部分胃體。如腫瘤很大，需考慮作全胃切除。
而在切除手術完成後，患者要注意保持健康良好的生活習慣。科學營養的飲食，就能夠減少食管癌復發。
指導專家：喬貴賓（頭條號：省醫胸外科喬貴賓醫生），教授，主任醫師，廣東省人民醫院胸外科主任，博士生導師。首屆“羊城好醫生”評選稱號獲得者。
專長：擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術，較早在國內開展單孔胸腔鏡手術和“術後早期進食”食管癌微創手術，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經驗。
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生命自然之道2017-11-18 09:14:47食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死於食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一，每年平均病死約15萬人。男多於女，發病年齡多在40歲以上。食管癌典型的症狀為進行性嚥下困難，先是難嚥乾的食物，繼而是半流質食物，最後水和唾液也不能嚥下。
食管的形態和位置食管為一肌性管道，上端在第6頸椎下緣平面起於咽，向下沿脊柱的前面下降，經胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，進入腹腔，達第11、12胸椎體的左側，連線胃的賁門。食管長約25cm，以胸骨頸靜脈切跡平面和膈的食管裂孔為發為頸、胸、腹三部。
頸部：
長約5cm，其前壁借疏鬆的結締組織與氣管貼近，後方與脊柱相鄰，兩側有頸部的大血管。
胸部：
長18~20cm，前方自上而下依次有氣管、左主支氣管和心包，並隔心包與左心房相鄰。該部上段的左前側有主動脈弓，主動脈胸部最初在食管的左側下降，以後，逐漸轉到食管的右後方。
腹部：
最短，長1~2cm，與賁門相續。
根據病變所在不同的食段選擇不同的手術方式，左側開胸切口，適用中下段食道癌，將食管癌切除，食管胃吻合，下段食管癌切除後食管與胃在主動脈弓進行吻合，中段瘤切除後食管與胃在胸頂進行吻合，右側開胸及開腹切口，適於食管中段癌，將中段癌切除，腹部遊離胃後提到右胸腔，食管與胃在胸頂吻合。還有右胸開口，開腹及頸部三切口，適用於上段食管癌。
食管癌患者手術方式
1、食管內鏡下黏膜切除術：
這種手術方式適用於早期食管癌臨床TNM分期：0期，TisN0M0或I期T1N0M0，優點，手術相對簡單，對病人醫源性損傷小，身體恢復塊，療效較好，費用相對較少；缺點：早期發現困難，就診率低，對手術醫師技術要求較高，遠期療效缺乏多中心臨床隨訪研究的評價，且尚未廣泛進入臨床應用。
2、食道鈍性剝離或內翻撥脫術+食管胃頸部吻合術：
適用於早期食管癌，臨床TNM分期：0期TisN0M0或I期T1N0M0或II期T2N0M0，且適用於全身情況差，年老體弱，心肺功能不全，不能耐受開胸手術者。優點：對迴圈、呼吸功能影響較小，醫源性損傷相對較小，療效較好，身體恢復相對較快，費用相對較少。
3、根治性食道癌切除及食道重建術：
需將全部腫瘤及周圍淋巴腺清除就可視為根治性手術，切除手術途徑可經左側或右側開胸，常用胃重建食道，在頸部或後胸部行食道胃吻合術，中上端食管癌在頸部吻合，下段癌應在主動脈弓上吻合，現行觀點多數學者認為應全部在頸部吻合。 優點：適用全身情況較好，心肺功能較好的各期病人，切除較徹底； 缺點：對心肺功能影響較大，特別對呼吸功能的影響，易造成手術後呼吸功能不全，醫源性損傷較大，身體恢復較慢，費用相對較高。
4、胸腔鏡根治性食道癌切除及食道重建術：
近些年胸腔鏡技術不斷的進步，主要是用新興胸腔鏡技術來完成胸內食道切除，且因為腔鏡系統有極大功能，手術更加清晰精確。 優點：適用於渾身情況尚可，心肺功能尚可的各期病人，手術清晰、精確、切除徹底，對心肺功能影響相對較小，手術後呼吸功能不全發生率較低，醫源性損傷相對縮小，身體恢復相對較快； 缺點：對手術醫師腔鏡操作技術要求高，費用稍高。
5、姑息性手術：
適用晚期食管癌，不能實施根治性手術並有高度吞嚥困難者，為解決進食問題，可予區域性切除或腔內建管，為放射治療及化學治療提供條件。 若腫瘤已不能切除，僅能減狀手術，常用的有食管分流術或食道內建管術，以暫時解決患者進食，然後再施行放療或化療。胃造瘻術對患者無多大益處，儘可能少用。
目前來說，根治性食道癌切除及食道重建術的做法一般是需要把噴門一塊切掉，所以做食管癌切除手術不一定要把噴門一塊切掉的。
追憶往事42017-11-17 13:55:28謝謝邀請，但非專業。個人認為首先食管分三段，上中下。食管上段的話連著喉嚨那一部分，患癌的話不建議手術。可能也手術不了。中斷也可以手術。你說的噴門應該就是下段連線胃的位置，噴門也應該是病灶的地方吧。切掉噴門可能是為了把胃提升一下吧好方便接食管。