龍大夫的肝病課堂2020-02-22 22:48:34我是感染科的龍醫生，一些曾經有過高危性行為的人，常常問我：要是得了艾滋病，面板多久會潰爛？
這個時候，我會問他們：你什麼時候看到艾滋病人的面板潰爛了？
他們說，以前看的一些故事，都是這麼描述的，還有很多艾滋病人的圖片，都有這個樣子的。
龍醫生在網上搜索了一下，確實能看到一些慘不忍睹的照片。當這些照片集中在搜尋結果裡的時候，顯得更加觸目驚心。
不過，其實仔細看，這些所謂的潰爛都是普通的面板病，放在一起看上去嚇人，單獨拿一個圖片來看，其實也並沒有什麼。這些面板病，普通的人都會得，並不是艾滋病人所特有的。
所有的面板潰爛，大多數人其實說的是潰瘍或者面板傷口的感染，還有一些可能是膿包瘡。總而言之，大多數是一些由細菌或者真菌引起的面板感染性疾病。
那麼，是不是所有的艾滋病人最終都會出現所謂的面板潰爛呢？並不是的。有一些艾滋病感染者會出現面板的感染，主要是因為他們的免疫力下降。
艾滋病毒侵入人體後，主要破壞人體掌管免疫的CD4+T淋巴細胞。隨著艾滋病毒不斷的複製，這個淋巴細胞可能會逐漸的減少，減少到一定程度以後，人體的免疫力就遭到了破壞。
當CD4+T淋巴細胞低於200，或者更低的時候，生活在我們人體面板表面的一些細菌就會伺機而動，乘虛而入。趁我們人體免疫力低下的時候，從面板區域性微小的破損進入，大肆繁殖而感染。
除了細菌之外，也會有一些真菌、病毒引起真菌性或者病毒性的面板疾病，這些面板疾病，甚至還可以混合感染。所以，艾滋病感染者，有時會出現各種各樣的面板問題。
但是，引起這些問題的病原體，必須要接觸之後才有可能會感染。有些人平時比較注意面板的衛生，加上所生活的環境也接觸不到這些細菌，那樣的話，即使他們的免疫力下降，也不一定會出現面板的感染問題。
還有一些人艾滋病病感染者，經過抗病毒治療後，艾滋病病毒載量越來越低，人體的免疫力逐漸恢復，CD4+T淋巴細胞逐漸升高，免疫力逐漸接近正常或者達到正常的水平，就不再有面板感染等機會性感染的問題出現了。
龍醫生的溫馨提醒
艾滋病感染者由於免疫力下降，會導致各種各樣的機會感染，其中，面板的機會感染主要包括：由葡萄球菌引起毛囊炎、癤子、癰等，由馬爾尼菲籃狀菌等引起的面板真菌感染、由水痘-帶狀皰疹病毒引起的帶狀皰疹，等等。
出現面板潰爛，並不是艾滋病感染者都會有的歸結局，和免疫力是有直接關係的。但是同時，和面板的衛生、有沒有合併糖尿病等其他因素也有關。
如果要預防的話，一方面要積極治療艾滋病，另一方面要控制血糖、保持面板的衛生，避免出現面板的破損和感染。即使出現面板潰爛，大多數情況下也是可以治療的。
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