藥葫蘆娃2017-10-20 18:44:16
服用抗抑鬱藥會長胖主要是因為抑鬱症狀的好轉造成的，“心寬體胖”說的就是這種現象。抑鬱有一個非常常見的症狀那就是食慾下降，服用抗抑鬱藥後症狀好轉，食慾自然就恢復了，而且這種食慾恢復經常會發生在情緒恢復之前，並且是一種代償性的恢復，就像餓了很久的人都要大吃一頓一樣，這種體重增長一般會在達到病前體重時停止。進食量也會恢復至病前水平。
不同的抗抑鬱藥對體重的影響是不一樣的，有的可以降低體重，有的可以增加體重。總之影響體重的因素很多，在臨床上也經常可以遇到，服用同一種藥物，體重變化呈現截然不同的方向。如果單從藥物的角度上講的話，是比較複雜的，主要要看藥物作用的靶向受體，抗抑鬱藥的“三擬”效應（擬5-HT、擬NE和擬DA能）減輕體重，“三抗”效應（抗α1受體、抗膽鹼受體和抗組胺H1受體）增加體重。我們以H1受體為例，抗H1受體引起多吃多睡，繼之體重增加，此是最強的因素。抗抑鬱藥阻斷H1受體效應依次為米氮平>多慮平>阿米替林>丙咪嗪>氯丙咪嗪>西酞普蘭>氯西汀>帕羅西汀>舍曲林>氯伏沙明>文拉法辛。
精神科藥師小池2017-08-13 21:58:40您好！醫學上體重增加的定義是體重較基線增加≥7%，比如說您吃藥之前的體重是50kg，服藥後體重變為53。5kg，體重增加需大於3。5kg。不知道您具體吃的那種抗抑鬱藥，因為但從藥物角度講，不同的抗抑鬱藥對體重的影響是不一樣的，有的可以降低體重，有的可以增加體重。但是目前認為，抑鬱症患者體重的增加，可能是多方面因素影響造成的，比如說抑鬱發作時愁眉苦臉，不思飲食，減輕體重。抑鬱改善後，心情舒暢，體重就增加了；還有可能是抑鬱症的殘餘症狀引起多吃多睡，活動量減少，繼而體重增加。總之影響體重的因素很多，在臨床上也經常可以遇到，服用同一種藥物，體重變化呈現截然不同的方向。如果單單從藥物的角度上講的話，是比較複雜的，主要要看藥物作用的靶向受體，抗抑鬱藥的“三擬”效應（擬5-HT、擬NE和擬DA能）減輕體重，“三抗”效應（抗α1受體、抗膽鹼受體和抗組胺H1受體）增加體重。我們以H1受體為例，抗H1受體引起多吃多睡，繼之體重增加，此是最強的因素。抗抑鬱藥阻斷H1受體效應依次為米氮平>多慮平>阿米替林>丙咪嗪>氯丙咪嗪>西酞普蘭>氯西汀>帕羅西汀>舍曲林>氯伏沙明>文拉法辛。
在具體干預措施上，建議您適量運動，調整飲食結構，必要時可以更換藥物。但需要指出的是，是否停藥仍應諮詢醫生，按醫生的建議服用足夠的療程。
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健識局2018-05-29 11:33:13首先要說的是：服用抗抑鬱藥物期間，千萬不要因體重增加明顯或其他不良反應就擅自停藥。最佳方案是主動與醫生溝通，由醫生根據具體情況調整用藥、治療方案，且注意在服藥過程中就要監測、控制好體重。
在治療過程中，患者要做好以下幾方面，且家屬要發揮好監督作用。
1、定期監測體重並做好記錄。
2、確保飲食健康、合理。如：控制食量，避免暴飲暴食和拒絕進食；多食蔬菜和含糖分少的水果，少吃高熱量、高脂食物；多喝水，少喝飲料，避免攝入含糖分高的飲料；少吃零食等。
3、加強體育鍛煉。選擇感興趣的運動專案，定時定量完成。
4、保證充足而合理睡眠，避免熬夜或者臥床過久。
5、患者要主動與家人、朋友交流溝通，緩解不良情緒。
此外，健識君建議患者和家屬主動了解更多相關疾病治療及合理用藥知識，以增強戰勝疾病和肥胖的信心。
橙醫生健康課堂2017-06-15 18:50:39因為這種肥胖跟藥物的關係比較大， 所以一般情況下，停藥之後，體重一般不會繼續增長。但是要恢復到服藥前的水平，需要另外進行減肥。
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藍色海洋9911082017-11-03 19:41:15要看你吃的那種藥，一般隨著治療的深入，體重會恢復原來的樣子，無須停藥。當然，如果停藥了，那肯定會恢復原來的體重的，我試過米氮平和文拉法辛兩者同屬一個系列的抗抑鬱藥後，但由於米氮平作用的受體不同，所以服藥後體重明顯增加（胃口好），但文拉法辛則相反，會使體重減輕（胃口差）～，其他如氯米帕明，曲唑酮，多慮平也會使體重增加，而百憂解，舍曲林，西酞普蘭，度洛西汀則會降低體重！
心理醫生花姐2018-02-26 20:26:29胖了很多，那到底是胖了多少呢？
目前是個以瘦唯美的時代，體重顯著增加會更我們帶來壓力，那我們首先看看到底增重多少需要我們去警惕和擔憂，
醫學上體重增加的定義是體重較基線增加≥7%，比如說您吃藥之前的體重是50kg，服藥後體重變為53。5kg，體重增加需大於3。5kg。
增重的原因可能有多種，
第一種，抑鬱症患者未接受治療時，食慾差，進食差，體重下降，情緒好轉後食慾大增，不控制的話體重肯定上升，更任何一個貪吃的小胖子是一樣一樣的變胖的。
第二種，藥物造成，不是所有的藥物都會引起體重增加，
不同的抗抑鬱藥對體重的影響是不一樣的，有的確實可以增加體重，但是有的甚至可以減輕體重。主要要看藥物作用的靶向受體。
抗抑鬱藥的“三擬”效應（擬5-HT、擬NE和擬DA能）減輕體重，“三抗”效應（抗α1受體、抗膽鹼受體和抗組胺H1受體）增加體重。
親，如果你確實感覺體重在顯著增加，可以做一些調整，第一，如果飲食增加明顯，您可以進行減少進食量了辦法，少吃高熱高脂的食物。第二，如果您選用的藥物有增加體重的作用，您可以換用其他對體重無影響的需要治療，該和你的主管醫生商量換藥了。第三，動起來，參與運動和健身。
希望你又重新擁有迷人的身材
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朵果你2019-08-08 14:42:59會的，我曾得過抑鬱症服藥三年，當時胖了一大圈，後來藥量減少就慢慢瘦下來了。
小敬知2019-08-08 19:26:50我是胖了，現在病情穩定了。可體重還那樣，胃口好！我愛吃飯心情就好，慢慢減肥吧！