家庭醫生1112018-12-12 20:58:08股骨頭出現問題後，可能會由於神經病變，放射痛到膝關節內側，所以說，膝蓋疼不一定是膝關節導致的，也有可能是股骨頭壞死導致的，多患者會把疼痛按照膝關節骨性關節炎處理，當關節炎治，實際上膝蓋疼是由放射痛引起的。
吳興平212018-12-12 21:01:59閉孔神經卡壓缺血導致疼痛放射到膝關節。
故膝關節疼痛注意有無股骨頭壞死。
喬棟談健康2018-12-15 12:32:35實際上當懂得人體解剖之後，就會知道一個部位的疼痛從來都不會無緣無故，股骨頭壞死會造成大腿內側和膝關節疼痛主要是由於股神經和其分支隱神經受到影響，簡單的寫一下，一看就會懂。
看圖說話
股骨頭的位置挨著股神經，股神經有一個分支叫隱神經，當這個神經受到刺激的時候，就會出現大腿內側和膝關節內側疼痛，這是最直觀的股骨頭壞死造成膝關節疼痛的原因。
姿態原因
1。除了股骨頭壞死本身問題，由於股骨頭壞死的人髖關節活動都會受到影響，骨盆的穩定性變差，導致姿態發生異常，多數都會伴有臀中肌和大腿內收肌的肌力不平衡，這可能引起膝關節的受力發生變化。
2。大腿內收肌在膝關節下方有附著點——鵝足囊，如果膝關節的肌力不平衡內收肌損傷就會誘發膝關節內側痛，因此，當股骨頭壞死的人，臀中肌和大腿內收肌是必須要處理的，即便置換也得處理。
3。處理方式可以試著找一下臀中肌和大腿內收肌痛點，包括闊筋膜張肌和髂脛束都要觸診，然後以疼痛感覺舒適的力度去按摩，每天一次，每個痛點5分鐘左右，消除這種疼痛可以有效的緩解股骨頭壞死造成的症狀。
結語
不過股骨頭壞死只處理肌肉是不行的，這隻能屬於一種輔助方案，本質問題不解決，即便痛點處理的再好，還是依然會再次出現，少數股骨頭壞死的患者還會有臀部和腿後側痛，多數是大腿內側和膝關節痛。
運動骨科高志醫生2019-02-25 15:34:11您好！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。
股骨頭壞死可刺激周圍神經，放射到大腿內側和髖關節臀外側及膝關節，特別是閉孔神經的作用較大，傳導股內收肌疼痛和股四頭肌及膝關節放射性疼痛。所以會引起膝關節疼痛，應及時就診，避免病情加重。
股骨頭壞死的治療？
1、病因治療
病因治療是終止病變進展，使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵。若病因不能終止則會造成骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷等。
2、減少負重
減少負重行走，降低股骨頭負重區的載荷，避免減弱的骨組織發生顯微骨折，塌陷。主張病人少量分次行走，切忌蹦跳，在壞死病變進展期宜靠扶持助行，如手杖或助行器等。
3、功能鍛鍊
股骨頭壞死功能鍛鍊可防止廢用性的肌肉萎縮，鍛鍊以自動為主，被動為輔，由小到大，由少到多，逐步增加，循序漸進，並根據股骨頭缺血壞死的期、形、髖關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質來選擇，如騎腳踏車、游泳。
4、藥物治療
股骨頭壞死的藥物治療，早期可透過抑制炎症、增強骨質、促進血運，最後達到能夠改善功能目的。不能服用激素及含有激素類的藥物，以免病情加重。
5、手術治療
對於頻臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術。
股骨頭壞死注意事項？
1、注意保暖
在天氣變化時大部分股骨頭壞死患者的病情會加重，髖部疼痛難忍，其主要原因是潮溼和寒冷兩方面因素。因此應注意保暖，避免受寒，防止疼痛症狀加重。
2、飲食護理
飲食上主食要做到品種多樣化，粗細搭配，不宜吃辛辣刺激性的食物，戒菸酒，多食新鮮蔬菜水果，可以多吃含鈣高的食物，如牛奶，酸奶，魚，蝦，飲食要清淡。
3、預防摔倒
走路時應加倍小心，注意腳下，小心摔倒，摔倒後應採取相對安全的防護姿態，減少髖部創傷的發生機率。
4、健康心態
股骨頭壞死患者保持良好健康的心態，避免不良情緒的刺激，對疾病治療樹立信心。
5、戶外鍛鍊
多到戶外鍛鍊，可以強身健體，增加骨骼強度，減少骨折、或是股骨頭壞死的發生。運動時需要注意的是應充分做好髖部的準備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。
懷賢健康提示您：對於股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微，病變修復到重獲得承重能力，股骨頭壞死可以治癒，保持髖關節功能。
希望以上解答能幫助到您！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。
鄭光亮院長2018-12-15 14:40:22這與人體解剖和神經支配有關，髖關節內有”閉孔神經”分支，所以可以引起放射性膝關節疼痛。
金冠骨病楊大夫2018-12-13 14:39:05出現股骨頭壞死後，如果疾病得不到有效控制，持續加重，髖關節會出現疼痛症狀，嚴重者痛感會傳到膝蓋部位。這種症狀跟個體是有差異的，不同情況下不同分析，如果感到膝蓋疼痛不適，就需要抓緊是治療了。治療股骨頭是解決問題的關鍵。
曉清中醫藥2018-12-15 21:48:27您好，
理論上講股骨頭壞死是不會引起膝關節痛。
但從中醫角度來說，股骨頭壞死和膝關節的病因是同一個：
腎虛。
北冥有漁夫2018-12-16 08:43:26對於此表現認識，教科書中的解釋：“閉孔神經，系脊神經之一。發自腰叢，自腰大肌內緣走出後，即入小骨盆。沿小骨盆側壁至閉孔管穿出骨盆，隨分為前、後2支：前支，在長、短收肌間；後支，行於短收肌和大收肌間。閉孔神經支配大腿的內收肌群和閉孔外肌，並分佈於大腿內側面的面板，閉孔神經發出關節支支配髖關節、膝關節，所以臨床上髖關節病變有時表現為膝關節疼痛，或同時存在膝關節疼痛，這是神經擴散痛的一種型別，這在兒童更為常見。”該解釋有完備的解剖研究基礎，似無異議，按此認識，髖部疾病時切斷閉孔神經關節支膝部疼痛應能減輕，但臨床手術效果並不樂觀，說明目前還有不認識或者被忽略的地方。目前依舊無法對該現象做出完美的解釋。至於回答中說髖部病變影響股神經，進而影響隱神經致膝關節疼痛，缺乏足夠的臨床實驗研究；其他以力線改變解釋疼痛關聯尚未見研究資料證實，待考！中樞系統對疼痛整合學說，炎性因子泛化學說等，依舊需要研究證偽。以中醫經絡學說解釋此現象雖無困難，但現象學層面的理解，缺乏明確自身存在的物質研究基礎支撐，讓現世以唯物觀武裝的知識群體且信且疑，對於民眾尚不能作為常識普及，暫可不論！
安靜地0311850901232018-12-17 14:39:15患上股骨頭壞死以後隨著病情的加重會出現跛行等症狀，身體長期不正確走路等，容易導致膝蓋痛。所以一定要加緊治療。
中醫健康管理師偉名2018-12-15 17:26:59都不是我想要的答案，不是中醫思維！
158730935792018-12-24 09:13:14氣血不至，缺少營養，慢慢會病死。
自然曲度2019-04-18 13:58:56股骨頭壞死導致行走困難，關節變形，腿部生物力線發生變化。因為髖關節、膝關節、踝關節在活動的時候是相輔相成的，一個關節出現問題，久而久之會影響到其他關節。
股骨頭壞死是一種進行性疾病，早發現早治療，以保髖為主，避免過早進行全髖關節置換。2rtt髖關節牽引器，透過牽引力把髖關節牽拉開，增加股骨頭和髖臼之間的間隙，減輕壓力，增加活動範圍，改善血液迴圈，促進炎症消退，解除肌肉痙攣、消除疼痛。有效延長做全髖關節置換術之前的時間。
2RTT髖關節牽引是一種家庭保髖方法。主要目的是將關節的間隙拉開，讓軟骨面得到充分的休息，改善血液迴圈，為壞死的股骨頭提供一個良好的修復環境。
透過牽引治療、藥物治療和康復運動結合起來，讓症狀得到減緩並保持或恢復活動能力。這種方法對早期和中期缺血性股骨頭壞死患者使用，可以對骨盆傾斜、關節間隙狹窄、髖關節功能受限、髖關節骨性關節炎、股骨髖臼撞擊綜合徵等情況起到一定的糾正和康復作用。對於腿部肌肉痙攣、萎縮也可起到鬆解的作用。
最後的救星2018-12-16 09:22:13有那根動脈和靜脈瘀堵了嘛
夏小中骨科醫生2019-03-17 16:18:59
股骨頭壞死最常見的症狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節、大腿近側，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織——修復的炎症病變或炎症病灶內的高壓引起，可表現為持續痛，靜息痛。或者是骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎，或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限，特別是旋轉活動受限，或有痛性和短縮性跛行。
股骨頭壞死的前期症狀一般不會太明顯，然而等到症狀明顯時，病情大多已經比較嚴重了。患者在此時還能明顯感覺出患肢疼痛和活動功能受到限制。主要症狀就有跛行、髖關節疼痛，情況更嚴重的可能會致殘。
股骨頭壞死嚴重的威脅著患者的健康，如果治療不及時的話，將會導致很嚴重的後果。由於股骨頭壞死不僅本身的危害很大，而且手術還會引發一系列的併發症。所以，專家表示，得了股骨頭壞死這種疾病後，應該及早治療，一定不要拖延到病情加重後才開始重視它。