髖關節在什麼情況下需要置換?怎麼看是否需要做髖關節置換?

髖關節在什麼情況下需要置換?怎麼看是否需要做髖關節置換?白天的夜有多美2020-07-18 15:34:38

臨床上,絕大多數需要行髖關節置換手術的病人,都是由關節炎引起的。

關節炎在骨科中屬於一個比較寬泛的概念!其中,骨關節炎、類風溼關節炎和創傷性關節炎都是這種疾病最常見的形式。

關節炎影響著4000多萬美國人,1000多萬英國人,中國人中更多!!

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1、為什麼人們要做髖關節置換手術?

其實回答這個問題,可以從另外一個方面來說明,就是這個手術究竟能給患者帶來什麼好處?這個更實在一點。

對於大多數接受髖關節置換手術的人來說,該手術的結果如下:

①患者有各種原因引起的髖關節疼痛、夜間痛,於關節置換手術後可明顯緩解;

②對於各種引起髖關節活動度降低的疾病,髖關節置換之後增加了關節的活動度及靈活性;

③對於因疼痛無法正常下地行走的患者,髖關節置換手術可使患者的日常生活活動得到改善;

④明顯提高患者的生活質量。

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2、可能導致髖關節置換的關節炎型別

①骨關節炎

開始發生是在膝關節周圍骨頭末端的軟骨磨損,後導致疼痛和僵硬。

當軟骨完全磨損時,骨頭會直接相互摩擦,導致活動能力下降並造成膝關節的慢性疼痛。

骨關節炎最常見於50歲及以上人群,但也常見於有關節炎家族史或不良生活方式,如反覆對髖關節造成過大壓力的人群(如運動員和勞動者)。

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②類風溼關節炎

實際上是一種自身免疫性疾病,滑膜發炎。膜產生過多的滑膜液,破壞關節軟骨。

除了髖關節類風溼性關節炎外,類風溼還常常累及人體的其他全身關節,尤其是手部的關節。

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③創傷性關節炎

有時由嚴重的髖部損傷或骨折引起。

關節軟骨受損,隨著時間的推移,導致髖關節疼痛和僵硬。

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3、透過置換手術治療的其他髖關節問題

其他導致需要進行髖關節置換手術的退行性髖關節疾病包括股骨頭缺血性壞死,也稱為無血管性壞死。

這種情況下,股骨頭會失去部分血液供應,最終出現壞死。

這可能是由疾病或嚴重的創傷引起的,如骨折或脫位,影響到股骨頭的血液供應。

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缺血性壞死的原因還包括長期使用類固醇激素、鐮狀細胞病、戈謝病、痛風或糖尿病。

此外,目前有研究表明,飲酒酒精也是導致股骨頭壞死的一個原因之一。

但很多時候,得這個病的人並沒有外傷或上述的相關疾病。這被稱為“特發性骨壞死”,意思是它發生沒有任何已知的原因。

髖部骨折,如股骨頸骨折,會影響股骨頭的血供導致股骨頭壞死;

兒童時期出現的一些髖部疾病,如髖關節發育不良、先天性髖脫位和Perthes病,也可能在受傷多年後導致關節的退行性變,需要進行髖關節置換手術。

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