醫學發展應不應該有倫理界限?

醫學發展應不應該有倫理界限?科技文化鄭軍2018-05-07 08:55:54

現代醫學自誕生之日起就不斷打破舊倫理的約束,幫助人類形成新時代的倫理。

兩千年前,古代東西方傳統醫學的水平差不多。西方進入黑暗中世紀後還衰退了一截。比如黑死病源於中亞,往世界各地傳播,在東亞和穆斯林世界危害有限,歐洲卻死了四分之一的人。

絕地重生,歐洲人最先發展出現代醫學,其中一個決定性因素就是生理剖解。真正搞清了人體結構,找到許多生理過程的證據。而其他地方的傳統醫學還只能隔著面板進行猜測。而這一進步的前提就是要打破倫理限制。儒家倫理講究入土為安,伊斯蘭教要求速葬,都不允許拿著人家的屍體切來切去,還要製成標本不允安葬。

當然,基督教倫理也講究土葬。所以早期歐洲醫學家進行生理解剖也冒著很大壓力。其中還有男女大防,因為一群男醫學家要解剖女性屍體。進入20世紀,女性大量進入醫護行業,她們也都要從解剖開始醫學學習,要突破這個倫理界限。

在人體八大系統中,泌尿和生殖系列的研究都有倫理關。在沒有攝影術之前,科學家透過素描來記錄實物證據,對於男女外生殖器也只能這麼幹。大量外生殖器病變病例要用素描來記錄。當年在普通人看來,這都是大逆不道的事情。

到了十九世紀末,生理解剖不算倫理問題了,動物保護開始抬頭。他們認為醫學研究和教育需要解剖大量動物,屬於虐殺。尤其是培養普通醫生,他們基本不承擔研究任務,只是為了“練手”就要大量殺死實驗動物,這在近現代引起了很大倫理壓力。到今天,西方專門有一群動物保護主義者襲擊醫學院,放走實驗動物。電影《猿星掘起》系列就是以此為背景的。

最近,幹細胞研究又走到倫理界限的邊緣。研究幹細胞要先形成人體胚胎,然後進行毀損,而在很多宗教看來,人體胚胎就是生命,這樣做就是殺生。所以在美國小布什頒佈過法令,禁止幹細胞研究。當然,不存在此類宗教背景的中國來說反而也沒障礙。

總之,醫學從誕生之日起就不斷挑戰倫理界限,也讓我們看到舊倫理的虛偽之處在哪裡。我們今天的倫理道德能夠不同於封建時代,醫學起了相當大的世俗化作用。它不僅治了身,也治了心。