尿瀦留可以請泌尿外科會診嗎?

尿瀦留可以請泌尿外科會診嗎?手機使用者二八2020-06-20 06:20:23

當然可以。

尿瀦留可以請泌尿外科會診嗎?泌尿男科醫生羅松濤2020-06-20 17:59:52

一,尿瀦留定義。

尿瀦留是指膀胱內充滿尿液而不能正常排出。按其病史、特點分急性尿瀦留和慢性尿瀦留兩類。急性尿瀦留起病急驟,膀胱內突然充滿尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急診處理;慢性尿瀦留起病緩慢,病程較長,下腹部可觸及充滿尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由於疾病的長期存在和適應痛苦反而不重。

二,尿瀦留原因。

1。常見原因是由於各種器質性病變造成尿道或膀胱出口的機械性梗阻,如尿道病變有炎症、異物、結石、腫瘤、損傷、狹窄以及先天性尿道畸形等;

2。膀胱頸梗阻性病變有膀胱頸攣縮、纖維化、腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、前列腺增生、前列腺腫瘤等;

3。此外,盆腔腫瘤、妊娠的子宮等也可引起尿瀦留。

4。還有由於排尿動力障礙所致的動力性梗阻,常見原因為中樞和周圍神經系統病變,如脊髓或馬尾損傷、腫瘤,盆腔手術損傷支配膀胱的神經以及糖尿病等,造成神經性膀胱功能障礙。

5。還有藥物如阿托品、普魯本辛、東莨菪鹼等鬆弛平滑肌的藥物偶爾可引起尿瀦留。

三,尿瀦留治療

1。急性尿瀦留

治療原則是解除病因,恢復排尿。如病因不明或梗阻一時難以解除,應先做導尿或恥骨上膀胱造瘻引流膀胱尿液解除病痛,然後做進一步檢查明確病因。若經恥骨上膀胱區熱敷或針刺等治療仍不能排尿,可行導尿術,尿瀦留短時間不能恢復者,應留置導尿管持續導尿,視情況拔除。急性尿瀦留病人在不能插入導尿管時,行恥骨上膀胱穿刺造瘻,若無膀胱穿刺針,可手術行恥骨上膀胱造口術。如果梗阻病因無法解除,可永久引流尿液,定期更換造瘻管。

急性尿瀦留放置導尿管或膀胱穿刺造瘻引流尿液時,應間歇緩慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱內壓驟然降低而引起膀胱內大量出血。

2。慢性尿瀦留

若為機械性梗阻病變引起,有上尿路擴張腎積水、腎功能損害者,應先行膀胱尿液引流,待腎積水緩解、腎功能改善後,針對病因解除梗阻。如系動力性梗阻引起,多數病人需留置導尿管,定期更換;上尿路積水嚴重者,可做恥骨上膀胱造口術或腎造瘻等尿流改道術。

根據病情,治療原發病,解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除術;不能耐受前列腺摘除手術者,可行恥骨上膀胱造瘻術。對膀胱頸部梗阻者應行經尿道膀胱頸部電切術或膀胱頸成型術。對尿道狹窄者,可行尿道擴張術或經尿道鏡窺視下冷刀內切開術。膀胱結石應去除結石。膀胱腫瘤應作相應處理。對神經源性膀胱和膀胱逼尿肌收縮無力可先用藥物治療,若無效需行膀胱造瘻術。

導尿術是醫務人員的基本操作,科室醫務人員導尿不成功需要及時請泌尿外科會診協助治療!

尿瀦留可以請泌尿外科會診嗎?男性健康之窗2020-06-20 07:21:23

尿瀦留是泌尿外科常見疾病。引起尿瀦留的原因包括了下尿路梗阻,比如前列腺增生、尿道結石、尿道狹窄、尿道外傷等,還包括了膀胱功能不良,比如神經源性膀胱等。處理的方法就是留置尿管。當然,導尿是一個醫務人員最基本的技能操作。如果自己導尿無法成功,可以考慮請泌尿外科會診!

尿瀦留可以請泌尿外科會診嗎?大摳三2020-06-20 01:09:37

直接去北京請。