使用者185067597692018-01-02 20:12:24基本都要拆的，一般在固定術後一到兩年內再次手術去除鋼板螺釘。
骨科袁鋒2018-01-04 14:39:39經常有人問我這個問題，骨折以後打了鋼板需要多長時間拆？可以不拆嗎？
其實就鋼板而言，因為目前醫學的飛速發展，很多鋼板都是質量相當好的，比如說鈦合金鋼板，它們在體內不會產生這種電解等反應，所以完全是可以放在體內，不用取出，攜帶一輩子也沒關係，只要對鋼板沒有什麼排異反應，一般不會產生任何副作用的
但是現實生活中有很多患者，因為打了鋼板，覺得某個部位不舒服，比如膝關節附近的骨折，打了鋼板以後，過了一段時間過來，發現膝關節的活動有受限了，就要求醫生幫他把鋼板拔掉，以為剛拔掉以後，活動度就可以改善了，但事實上並不是這樣。取鋼板僅僅是做一個內固定取出的手術，並不能解決膝關節的活動度問題，也並不能改善膝關節的任何疼痛症狀，所以很多朋友想透過取鋼板來改善自身的症狀，或者活動度等功能，那是不現實的，除非有時候鋼板螺釘鬆動，直接頂在面板上，感覺非常疼痛，那這個時候拔掉鋼板是對它的症狀有明顯改善的。
中國人的習慣還是喜歡打了鋼板，過一段時間來取掉，因為總覺得鋼板放在體內總歸是不舒服，畢竟不是自己的東西，總覺得怕有反應，怕有後遺症，那麼如果要把鋼板多長時間好呢，一般我們說骨折以後打了鋼板，如果想要取掉，至少要一年以後，當然具體還是要根據不同的部位，對於非負重的部位，比如說上肢骨折，鎖骨骨折等等，打了鋼板，一年以後就可以取出。而對於下肢的主要負重骨，比如說脛骨骨折，比如說骨幹骨折，這些地方的骨折一般想要取出，我們建議是一年半以後，當然如果骨折癒合比較好的話，一年也可以取出。
還有一點就是內固定取出之前必須要再複查一個x片，看看內固定的情況，以及骨折癒合的情況。要滿足的首要條件就是骨折必須已經癒合，還有就是要看內固定，有沒有其他的異常，明確內固定的部位。如果骨折已經完全癒合了，那可以取出內固定，如果時間比較長，骨折還沒有癒合，那就要繼續等待骨折癒合以後才能取出，有些骨不連的患者，甚至要二次手術。
廣東骨科專家團2018-12-04 19:55:48鋼板只是保持骨折的解剖復位，在骨折位能夠自行固定復位時就應該拆除鋼板，避免在恢復期間骨組織包裹住鋼板造成難以拆除鋼板的情況出現。而永遠不拆鋼板是可以，但不建議。因為鋼板是對人體總是異物，即便是用鈦合金對人體的負擔不會很重，但也是會被人體排斥。
雖然鋼板的內固定能夠有效地將骨折位復位，但會骨頭重的血運，就可能會阻礙傷口，延緩骨折癒合。另外，在複查X線片的時候發現有捆紮有鋼絲的情況，就不建議一直不拆除，即便是需要等待符合能夠拆除的情況也不宜推後過久，不然在鋼絲癒合在骨痂中時就很難拆除了。
至於固定鋼板是在什麼時候拆，則需要視傷患的癒合情況而定，一般而言在骨折的癒合情況能夠達到自行固定復位的情況時就可以拆鋼板，因為鋼板的主要作用就是固定和復位骨折位，所以在能夠自行固定的時候就不需要鋼板固定。
不過每個傷患的骨折的癒合速度是不同的，這又跟傷患年齡、骨折部位以及骨折癒合情況相關，那麼拆除鋼板時間並不相同。
一般在提出要拆除鋼板之後，醫生會要求複查骨折處的X線片，判斷出骨折處癒合良好才可以進行拆除。
不然就要推後半年到一年的時間等待骨折處達到能夠拆除鋼板的程度。對於成年人來說，脛骨骨折要拆鋼板是在1年後，股骨要2年，而前臂骨及肱骨則是要1。5-2年。
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骨科王健醫生2018-07-31 08:49:10骨折，是許多人不想面臨的傷痛之一，因為一旦骨折了便會影響自己的生活，無法正常從事日常的一些工作。正因為這個因素，所以導致許多人害怕骨折。而且骨折手術是給人在骨折部位安上鋼板，這可能會給後續的治療中帶來麻煩。有些患者不知道要多久才能將鋼板拆除，也有些患者在想是不是永遠都不用拆的？
對於這個問題，是有專業的解釋的，在這也給大家普及一下。其實對於是否在骨折康復後將鋼板取出國內國外是有不同的看法和做法的，對於國外的那些發達國家，他們的醫用骨科內固定材料使用的是鈦合金，這種材料的彈性最接近人體骨骼的彈性並且很耐腐蝕，相對於國內的鈦合金材料來講，他們的工藝顯然十分精湛，效能也比國內的強，長期留在體內不會因為人體的內環境而導致腐蝕電解，於是他們通常採取的做法是不取出鋼板。
而對於國內的情況來講，落後工業科技導致我們的國產鈦合金耐腐蝕性相對來講比較差，因此國內的看法和做法會和國外的有些不同。但是，隨著國內醫學技術的進步，也有醫生建議讓病人不拆卸下鋼板。
如果您使用的是進口的鈦合金鋼板，相對來講金屬電解的情況就少見很多。
不過，做法也是根據患者的具體情況而定，如果患者對金屬過敏或者排斥，並且內固定之後還出現傷口反覆流液不癒合但無出現發燒、腫脹、疼痛等症狀的話，那基本屬於傷口感染以及骨髓炎，這種情況取出鋼板比較妥當，而且取出後傷口會容易癒合。當然，如果患者有任何不適應的話也應該拆卸下鋼板。
而對一些人所問及的：什麼時候拆鋼板比較好。對於這個問題，一般情況下醫生給出的意見是一年到一年半的時間內取出來比較好，時間越久就越難取出來。
其實，對於上述的問題，得綜合考慮看個人意願以及患者本身身體狀況而定，畢竟鋼板最初的作用是幫助人體骨骼癒合和穩定。當然，也得結合醫生的意見，不能一意孤行，而且治療骨折也不能操之過急。
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手足骨科醫師謝松林2018-01-18 23:59:23以前我們骨科醫生都建議患者骨頭癒合了就要拆除鋼板。早幾年去美國和香港醫院骨科訪問學習了一段時間，國外醫生都不主張拆除鋼板，除非鋼板內固定影響關節活動或者引起不適感。
為什麼國外醫生主張不取鋼板呢？1國外的內固定材料生產工藝水平高，可以長期耐腐蝕不電解，強度高。2 二次取鋼板增加創傷，尤其是骨盆、脊柱等部位的鋼板。3 很多負重部位和活動量比較大部位骨折內固定拆除後容易再骨折，比如股骨、脛骨、尺橈骨，這些部位有報道再骨折發生率約10%。
目前國外國內普遍使用的醫用骨科內固定材料為鈦合金，鈦合金材料彈性模量接近人體骨骼，耐腐蝕，進口的鈦合金材料比國產的工藝好，耐腐蝕性比國產的強，長期留在體內不會腐蝕電解，不過現在國內鈦合金材料的生產工藝也在不斷改進和提高。以前用的多材料是不鏽鋼，耐腐蝕性比鈦合金差。
我現在臨床工作中遇到不少患者對金屬過敏或排斥，放置內固定以後出現傷口反覆流液不癒合，不發燒，也無區域性明顯紅腫、發熱和疼痛。這種情況不同於傷口感染和骨髓炎，取出內固定一般傷口很容易癒合。
我也遇到幾例鋼板放置十來年後出現區域性破潰感染流液，甚至鋼板斷裂鬆動，或者再發骨折。這種情況一般是國產鋼板，在體內太久了慢慢腐蝕電解。
所以下面一些情況主張在骨折完全癒合以後取出鋼板：
1不鏽鋼鋼板螺釘，早期國產的鈦合金內固定材料，目前國產的鈦合金鋼板螺釘也建議取，國內生產鋼板螺釘的廠家都要求二期取出內固定。
2兒童骨折內固定，長期保留可能影響骨折發育
3 關節內和周圍的內固定材料，不取出影響關節活動的
4其他皮下組織比較薄的部位，內固定導致麻木疼痛等不舒服
下列情況可以永久保留內固定：
1 正規進口鈦合金內固定材料
2 老年骨折，預期壽命二十年之內
3 股骨近端骨折髓內釘固定裝置
4 骨盆，髖臼，高位頸椎等部位，內固定取出較困難或創傷較大或風險較大
大鵬聊骨科2018-01-13 22:12:56骨折癒合後內固定物是否需要取出？
我剛才查了一下，連搜狐健康頻道的文章都說內固定要取出，我不知道寫那篇文章的人是何居心，也許是他確實認為要取出來，但是這麼不負責任的話都不經審查直接發到推薦裡，而且還註明“專家意見”足見我國現在謠言滿天飛的原因，他們功不可沒。
內固定物取出的由來是早期內固定物的材料學基礎不好，導致體內的應力遮擋、電解、重金屬吸收等等問題，那個時候材料科學太落後了，隨著科技的發展，現在使用的內固定物通常都是具有良好生物力學條件、組織相容性好等特點。
長期存在體內對人體的影響絕對不能說沒有，但是影響如果足夠小，我們就認為它是安全的。
就好像我們每天吃飯，咀嚼是多麼熟練的動作，但還是偶爾會咬到自己的舌頭，也很痛，但我們不能因為這麼小機率的時間就不咀嚼不吃東西了吧。
重點來了，2017年一篇權威Paper報道了一項回顧性研究，物件是歐洲多醫學中心歷年的內固定物留在體內的病人，最長的隨訪到了30多年，他們一樣健康的生活著（如有需要，可以私信我，發你們Paper摘要）。
換句話說就是，30多年前體內有接骨板的病人，定期對其進行體檢，發現他們各項指標都正常並且身體健康。
當然，如果你問，那在體內40年會怎麼樣，50年呢？我只能告訴你，目前沒有答案，但我覺得應該沒有問題。科學的態度就是相信科學的研究，對未知的持懷疑態度，這樣科學才能進步。結果我也很想知道，我們一起拭目以待吧。
什麼情況下需要取出？
上面說這麼多並不是說一定不要取出，當內固定物附近軟組織或骨出現感染，內固定物激惹面板引起不適感的時候當然可以取出，還有就是你從事特殊職業（比如我一個病人在富士康工廠上班就必須取出，不然安檢過不去）。
當然如果你心理確實堅信體內的內固定物給你造成了影響，還是取了吧，心理因素也很重要的，取出來確實會感覺好很多，但是可能真的是心理作用。
我們怎麼做？
年輕人，20多歲，30多歲的通常也會建議取出來，畢竟幾十年以後會不會又突然出來個研究結論說這些金屬會致癌什麼的也說不定，年輕人存活期長，既然幾十年後是未知的，別冒風險，取出來也沒錯。
50歲以上的，強烈不建議取，除非醫生認為必須。
純手打，純原創，多支援哈！
醫學慕課2018-04-12 14:15:37經歷過骨折手術的患者都知道就和木匠幹活一樣，需要到鋼板、鋼釘等器械，給你組合安裝好以後就放置在體內了，為骨折的癒合保駕護航，一般到了一年以後，骨折癒合好穩定性足夠強了就可以把鋼板鋼釘再次開刀取出來了。
一年到一年半的時間內取出最好，因為這個時候骨組織還沒有完全的把鋼板鋼釘包繞的過於厲害，取出的時候還不需要費很大的勁，曾經取一個三年的內固定裝置，鋼釘頂端都被骨組織覆蓋了，好一頓清理，撬出鋼板的時候更是費了九牛二虎之力，所以還是在短期內取出。
有的人沒什麼感覺，也不願意受到創傷和花費，就想不用取出來，這也不是不可以，有的就算存在一輩子也不會有什麼異常情況，但是醫生的建議還是要最好能取出，畢竟是一個異物，萬一發生一些意外情況就不好處理了。
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骨科趙醫生2018-01-03 10:14:38鋼板建議是拆除的，永遠不拆勢必是會影響活動的。一般拆除的最佳時間是骨痂生長，骨折線模糊，骨折基本長上後，便沒有繼續使用鋼板的必要了。
如果要取鋼板，不建議超過三年，因為隨著時間的延長，鋼板會被骨痂緊緊包裹，不利於取出。身體恢復之後將鋼板取出，這樣時間正好。長時間攜帶鋼板，有可能發生電離反應，雖然鋼板材料較之以往好很多，但不排除各種可能。
幸福瞬間59092018-03-22 18:26:23骨折以後經手術內固定上鋼板固定 術後一般會經過3到6月才能癒合 骨折癒合需要修復期斷端牢固以後就可以考慮骨折內固定的取出 這個需要行x線檢查 確定骨折線消失 骨折癒合 就可以考慮取出內固定物 內固定物在體內如果沒有出現感染 斷板 或者對內固定物過敏等情況 內固定物是可以永遠不拆的 因為取出內固定是有風險的 如 感染 再骨折 內固定物取出困難 增加醫療費用
沉默灬52018-01-02 22:29:53一般看骨骼癒合情況來決定什麼時候拆，基本都拆，但是我也見過不拆的，在身上帶了十幾年了，關鍵看個人感受，不影響生活的話，你願意帶著就帶著唄，但是過安檢門是個問題。
箐陌______2018-01-02 21:15:04最好在一年後就可以取，年齡大的六七十的可以不用取，但是年輕的，最好還是取，年齡越大骨質會發生變化，各種情況都會有影響，再取就晚了……