小影大夫2018-07-31 10:29:44我是小影大夫，一名放射科醫師，每天都要寫十幾份CT增強的報告，經常有朋友問我CT增強是什麼？今天又看到這個話題。CT增強掃描是CT掃描的一種重要的手段。CT分為平掃和增強掃描。平掃就是一趟上去就掃，增強需要向血管內打藥（對比劑），打完藥馬上掃描。CT增強掃描能更好的顯示病灶，比平掃發現更多的病灶，一句話就是看的更清楚，評價一個病灶良性惡性。
CT增強檢查是什麼？
CT增強檢查，也有一些朋友叫CT加強，其實都一樣，就是從血管裡打入藥水（對比劑），因為對比劑在CT上是高密度的，打入的對比劑會隨著血液流動在人體組織內分佈呈現高密度。
CT掃描可以反應組織器官的血供情況，如果有長腫瘤的，可以透過血供情況評價病灶是良性還是惡性的，還可以比平掃顯示更多的病灶。總之一句話，就是比CT平掃看的更清楚。
比如，做超聲或者CT平掃發現肝內有一個結節，怎麼辦呢？這時候就需要做CT增強掃描，要看看這個結節的血供情況，看看它是好人還是壞人，如果是壞人（肝癌）在CT增強上有典型的表現，就是快進快出，一旦看到這樣的情況，就考慮它是肝癌，這就是定性的過程。不但可以定性，還可以看到這個病灶對周圍有沒有侵犯，有沒有淋巴結腫大，還可以幫助分期。
比如這張圖，圖1CT平掃只能看到肝臟長了東西，呈低密度，良性的血管瘤和惡性的肝癌，在平掃上的表現都是一樣的。那麼怎麼去鑑別呢。做個CT增強就知道了，圖2。3。4就是增強的影象，看到影象就知道這是一個典型的肝血管瘤。
一般發現有長東西的，都要做CT增強掃描，因為能比平掃顯示更多的資訊，利於診斷。
比如做了腹痛就診，做CT平掃沒事，並不代表真的沒事。因為有可能是血管問題引起的疼痛，而平掃是看不到血管有沒有問題的，CT增強才能看得到。對於腹部的CT，有條件的都建議做多一個CT增強掃描，因為平掃有時候真的看不到病灶。
做CT增強要注意什麼？
不是每個人都可以做CT增強掃描的。要做CT增強前，需要臨床醫生評估過才能做。
有以下情況禁止做CT增強：
1。過敏體質或造影劑過敏史者，因為要向血管裡打入含有碘藥水，所以有過敏體質或者對碘過敏的，嚴格不給做。一旦發生過敏反應，嚴重可以呼吸心跳驟停。
2。有甲狀腺功能亢進和重症肌無力的人群，目前有這兩種疾病的人也不宜做，好了之後可以做。
3。妊娠。懷孕不做CT增強掃描，因為打入的藥水有可能對胎兒有損害。
有以下情況慎做CT增強掃描，由醫生評估後可以才能做：
1。嚴重心、肝、肺、腎功能不全：肺動脈高壓，支氣管哮喘，心力衰竭等；特別是心腎功能衰竭的，慎做增強掃描。
2。骨髓瘤和副球蛋白血癥；
3。高胱氨酸尿；
由臨床醫生評估後能做的，那麼就需要做以下檢查前準備：
1。檢查前4小時，不吃食物，可以喝水，並且要大量喝水，約500-1000ml。因為打入的藥水，在2小時內會透過腎大量排出，喝水能促進藥水的排出。這也是為什麼腎功能不好的要慎重，腎不好，藥水排不出去，會聚集在體內，引起損害。
2。檢查前需要打留置針。
3。檢查後需要在放射科留觀半小時，觀察有無過敏反應。並且檢查後也需要大量喝水，目的也是促進藥水排出。
CT增強掃描，無法預測的過敏反應
做CT增強掃描，最害怕的就是出現過敏反應，過敏反應在檢查前是預測不了的。目前適用的非離子型對比劑，大大降低了過敏的風險。
輕度過敏反應出現面板瘙癢，紅疹等，可以觀察下，多喝水，不用處理。
中度過敏反應：惡性嘔吐，蒼白無力等，在放射科給予一定的抗過敏治療
重度過敏反應：喉頭水腫，心跳呼吸驟停，這是最嚴重的過敏反應，需要馬上搶救。
看到過敏反應，大家不用太擔心，因為一萬個檢查的人中，也不會出現一例的嚴重過敏反應。機率和風險都是非常低的。
CT增強掃描，在CT檢查中是非常有必要的。而檢查的注意事項，在檢查簽名時都會有一個檢查的須知單，上面的內容都有。
我是
小影大夫
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影醫C浩2019-05-30 20:07:10什麼是CT增強，為什麼要增強？
CT掃描有兩種方式，一種是平常的常規掃描，不用準備什麼，直接掃描，術語叫平掃，另一種是從靜脈注射一定量的對比劑（藥水）再掃描，術語稱為增強掃描。
平掃是常規檢查，平時的0CT檢查一般都做平掃，如果有必要才會建議做增強。比如幫助發現病變，幫助對病變的診斷跟鑑別診斷，幫助對血管病變的診斷。
幫助發現病變
CT的診斷原理是利用組織的密度差，當病變組織與周圍正常組織存在一定的密度差異時就可以透過CT掃描發現病變，比如肝囊腫。但有些病變與正常組織的密度比較接近，平掃不容易分辨出來，這時就要增強掃描。通常病變組織跟正常組織的血液供應不一樣，這樣從血管裡打進對比劑後就會拉開兩者的密度差，從而可以顯示病變，提高病變的發現率。
幫助對病變的定性診斷跟鑑別診斷
根據病變的性質不同，有些病變在平掃時就可以被發現並診斷，如肝腎囊腫、腎結石等；而有些病變雖然在平掃被發現了但還診斷不了，因為平掃提供的病變的資訊還不足以對病變進行比較明確的診斷，這時就需要增強，提供多點病變的資訊，找出更多的證據來幫助診斷。
根據病變與正常組織以及不同病變之間的血液供應不同， 這樣增強掃描就可以幫助對病變進行診斷跟鑑別診斷，甚至對有特殊血供特點的病變定性診斷。。
通常情況下，血管多、富血供的就強化明顯，而血管少，乏血供的強化就比較弱。比如肝癌跟肝血管瘤，兩者在平掃上有時很難區分，但強化特點完全不同。見下面資料，左圖肝癌，右圖肝血管瘤，可見兩者平掃很像，但增強1、2、3期強化（黑白度）明顯不同。
血管的病變基本都要進行增強掃描，包括各種CT血管成像
。平掃很難發現血管腔的病變，必須透過增強才好觀察血管是否完整、通暢，判斷血管腔有無狹窄、閉塞或是長東西，有沒有動脈瘤等。
CT增強掃描有哪些注意事項
①檢查2-4小時內禁食。
②
水化
，檢查前後要多喝水，確保體內有足夠的水分。
③
對比劑最好加熱至體溫37ºC
，因為這樣能更好的耐受。
④使用二甲雙胍的糖尿病患者，注射對比劑後必須停藥48小時已是共識，但關於注射前是否需要停藥，現在有新的觀點，並且已經寫入部分對比劑說明書裡。
對於血清肌酐/腎功能正常的，注射前無需停藥，對於血肌酐/腎功能不正常的，注射前停藥48小時。
⑤
使用對比劑後必須觀察30分鐘
，因為大多數的不良反應都發生在這段時間。
⑥
不推薦小劑量對比劑做碘過敏試驗
，因為這沒有預測價值。
⑦對含碘對比劑過敏及明顯甲狀腺功能亢進患者禁用
。
CT增強可能出現哪些不良反應
注射對比劑後身體會有發熱感。輕度的最常見的有頭暈頭痛、噁心嘔吐，味覺異常；重度的可出現休克、呼吸暫停，但是非常罕見，C浩醫生從醫十年來沒碰過一例。大部分人注射對比劑後基本沒什麼事，有極小部分人有噁心感，但沒嘔吐。所以，其實增強掃描還是挺安全的，如果CT檢查需要做增強也不用擔心。
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胃腸肝膽外科曾醫生2019-02-28 07:14:33胃腸肝膽外科經常做增強CT檢查，因為腹部的東西隔著肚皮，除了手術進腹腔內探查，常規的檢查手段很難知道腹部到底出了什麼問題，這時候就必須要用到增強CT來助我們一臂之力。
通常我們需要做增強CT的情況包括：1、發現腸道腫瘤，需要鑑別腫瘤的良惡性、分期；2、發現腹腔內不明腫瘤，需要找到腫瘤的來源以及良惡性；3、發現肝臟佔位，需要排除是腫瘤、囊腫、膿腫還是其他東西；4、甲狀腺及乳腺，術前考慮為惡性，就需要做增強CT……
CT增強檢查是什麼？
CT增強是在常規CT的基礎上，往血管內注入造影劑（我們胃腸肝膽外科常用的是碘海醇），在注入造影劑後重新再做一次CT掃描，最後在影象上便會顯示出強弱對比，透過與前面一次掃描比較，便會發現不同尋常的東西。如血管瘤、惡性腫瘤、間質瘤、脂肪瘤、畸胎瘤、囊腫等，會被一一區分開。
去做增強CT檢查時需要注意什麼？
說實在的，我們用的造影劑是碘海醇，出現不良反應的情況非常非常罕見，幾乎天天做增強，好幾年了，也沒聽說哪個出現嚴重過敏或腎功能衰竭的情況。所以大家多放心。但醫生也需要常規和患者籤個字。
平時醫生也不會平白無故就開個增強CT檢查，我們這裡是16排雙螺旋CT，如果從上到下把腹部掃面一次，會形成兩百多張薄層圖片，如果再做一次增強，便是四百多張薄層圖片，也就意味著被X線輻射了幾百次，這可不是開玩笑的。
除了配合放射科醫生的吩咐，還要注意幾點，有甲亢的患者做增強會影響甲狀腺功能的檢查結果，有糖尿病腎病的患者，會加重腎功能損害；推注造影劑後，極個別人會出現口乾、噁心等情況，要及時和醫生彙報。
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影像科豪大夫2018-07-28 19:18:41CT增強掃描是一項非常有價值的檢查手段，幾乎可用於全身所有部位的檢查，比如腦腫瘤、肺癌、肝癌、消化道和盆腔腫瘤、骨腫瘤的診斷。對很多非腫瘤性病變，也有確診意義，比如肝腎囊腫、血管畸形等。
CT增強掃描的原理：
透過靜脈注射高密度造影劑，提高病變組織與正常組織間的密度差，協助診斷。
比如肝血管瘤，增強掃描時可以看到明顯強化的血管影，並且排空非常慢，這些特點可以除外肝癌。如果不做增強掃描，是無法鑑別肝血管瘤和肝癌的。
常用的碘對比劑有兩種：水溶性離子型對比劑泛影葡胺和非離子型對比劑歐乃派克、優維顯、碘海醇等。
因為離子型造影劑不良反應大，現在已基本淘汰。
CT增強掃描的價值
比如上圖這個患者，在肺門大血管旁發現一個不規則高密度影，普通掃描不能鑑別炎症和腫瘤。
靜脈注射造影劑後，大血管顯影呈白色，很清晰地襯托出腫瘤，並且可以看到上腔靜脈已經受侵犯了，證明這個高密度影是肺癌。
上圖這位患者，平掃只能看到肝臟密度不均勻，做了增強掃描，發現肝臟多發轉移瘤。這是一位直腸癌肝轉移的患者。
哪些情況不能使用CT增強掃描？
（1）甲狀腺功能亢進；
（2）對含碘對比劑過敏；
（3）患有重症肌無力；
（4）懷孕時。
此外，有以下情況的患者，需慎重選擇此項檢查：
（1）腎功能不全 ； （2）嚴重心肺疾病：如心力衰竭等； （3）糖尿病腎病患者，近期在服二甲雙胍類藥物，建議停服48小時後再進行此項檢查，並一直持續到檢查後48小時； （4）癲癇或急性神經系統疾病； （5）一般情況很差，如全身衰竭者；（6）其他不適合此項檢查者。
CT增強掃描之前需要注意什麼？
做這個檢查之前，需要到放射科預約，針對不同部位，會有不同的醫囑。
比如盆腔掃描需要提前憋尿；上腹部掃描需要禁食，檢查前需要飲水；下腹或全腹掃描需要提前口服造影劑。
這些細節在預約的時候，會有專門的醫護人員詳細告知，目的是提高影象清晰度，減少偽影，提高診斷準確率。
這裡是影像科豪大夫，本篇內容有點枯燥，感謝您的閱讀。
普外科曾醫生2018-08-02 16:58:17你好，作為一名醫生，我來回答一下，CT分為兩種，一種是平掃CT，一種是增強CT。增強CT就是在平掃CT的基礎上，往靜脈裡面注射造影劑，造影劑會隨著血液迴圈，跑到全身的組織器官中去。打了造影劑之後，就可以觀察病變組織的血流情況，與周圍正常的組織做一個對比，可以用來區分病變的性質，血供豐不豐富，增強均不均勻，裡面有沒有壞死，有沒有出血，是良性的還是惡性的，透過增強掃描，都可以得到提示。所以，增強掃描比普通的掃描更加的精確。
做增強CT需要注意什麼
第一，需要做皮試
有少部分人會對造影劑過敏，做CT之前，需要做皮試，明確一下有沒有過敏反應。輕度的可以引起皮疹，瘙癢等不適，嚴重的可引起呼吸困難，過敏性休克。
第二，需要多喝水
因為造影劑是透過腎臟排洩的，做CT前後要多喝水，促進造影劑透過尿液排洩。所以，腎功能不好的患者，做增強CT要慎重，可能會加重腎損害。
第三，要停用二甲雙胍
糖尿病的患者，如果吃二甲雙胍，做CT前需要停用48小時，因為口服二甲雙胍可能會加重腎損害，做完CT以後，還有再停用48小時。
第四，有一些患者不適合做增強CT
對碘造影劑過敏的患者不適合做，還有腎功能嚴重不全，甲亢，重症肌無力的患者都不適合做增強CT。
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張之瀛大夫2019-03-21 08:27:12現在的老百姓去醫院看病，CT檢查時非常常見的一種影像學檢查，很多朋友都會不解的問：“張大夫，為啥做了CT不行，還要做增強CT，增強CT是什麼意思？有什麼價值？”今天，張大夫就和大家聊一聊這個話題。
首先，我們平時做的CT，說的是CT平掃，它能夠發現絕大部分病變，但是其對於診斷疾病，還是存在資訊量不夠大的缺點。而增強CT，就是為了獲得病灶的血流情況，透過與周圍正常組織對比，來觀察是否有增強、增強是否均勻、以及是否存在出血和壞死等，這對於診斷很多疾病具有非常重要的價值，因此，得到了臨床上的廣泛應用。
但是，完成增強CT，需要在患者的靜脈裡注射造影劑。因此，增強CT有一些注意事項，張大夫和大家說一說。
第一，育齡期婦女在增強CT之前，需排除自己已經懷孕，才能夠完成增強CT檢查。當然孕婦在衡量損害與受益之間哪一項更重要後，也是可以進行增強CT檢查的，但需要患者及醫生充分溝通後進行。
第二，無論是普通的平掃CT，還是增強CT，我們都會要求在患者在檢查前取出所有的金屬物品（如硬幣、項鍊、鑰匙等），減少偽影的發生。
第三，增強CT檢查前應該禁食水4小時以上，尤其是腹部CT檢查之前，更不能做其他造影檢查（如鋇餐檢查），目的是減少糞便或者其他造影劑的干擾。
第四，如果患者患有嚴重肝腎功能不全，糖尿病，甲亢者等疾病的患者，為了安全，應醫護人員陪同，而糖尿病腎病患者，在增強CT前48小時，則需要停用二甲雙胍類藥物。
第五，要注意對敏感器官的保護，如性腺和甲狀腺等（是指目標器官不是敏感器官的時候，需要對敏感器官進行必要的防護），鉛圍脖等防護產品，醫院都會有配備的。
第六，檢查的時候，請患者聽從醫生或者呼叫器的的指導，配合檢查，如囑咐您呼氣的時候，您需要呼氣，而囑咐您吸氣的時候，您也要配合，目的是減少呼吸運動的偽影。
第七，檢查後觀察20-30分鐘，如果無明顯不適，方可離開，因為碘過敏反應大多發生在這個時間內。
第八，您在去檢查之前，請一定攜帶好胸片、超聲、CT等以前的檢查結果，這樣對疾病的診斷更有幫助。
上面這八點是張大夫想到的 一些注意事項，請您注意。
杏花島2018-09-10 21:24:12我們在臨床經常見到CT報告後面會寫到建議進一步增強掃描，那麼CT增強掃描是在什麼情況下才需要做，目的是什麼？
首先，什麼是CT 平掃和增強掃描？CT平掃就是不用使用造影劑，直接對臨床醫生所要求的部位進行機器掃描，即將這個部位分成很多層，一層層的成像，然後透過一系列引數做出診斷的，不同的器官和組織對於X線的吸收程度不同，CT值不同，病變組織與正常組織成像後各項引數形成對比，以此來對患者做出診斷。平掃時，可以判別是否存在異常，但是病變組織在平掃狀態下對比並不明顯，無法對它做出判斷，此時就需要進行增強掃描，透過造影劑的幫助，使得病變組織與正常組織的對比更加明顯，也能更好的觀察病變組織的性質。能夠更好的防止漏診，鑑別診斷。舉個例子就是平掃時可以發現某個地方與周圍不同，但是它到底是什麼，就需要作做增強掃描來確定這種變化屬於什麼性質。
CT 檢查在臨床上應用價值非常高，對於很多疾病都有很高的診斷價值，如顱腦疾病，以及肝腎胰脾等實質性臟器的疾病，尤其是佔位性病變，都有很高的價值。
在增強掃描時需要注意的事項如下：首先確認自己是否有造影劑過敏，當然自己也應做到心中有數，其次嚴重的肝腎損害，嚴重的甲狀腺疾病者禁止。而以下這些是高危因素，腎功能不全；有過敏性病變者，如溼疹，哮喘，蕁麻疹等；有心臟病變和藥物過敏者；年齡因素也很重要，小於1歲和大於60歲都是高危因素。
還有一點，C T屬於一種輔助臨床診斷的方法，具體診斷需要結合很多臨床才能確診，而且人體是非常複雜且不斷變化的。
歡迎關注杏花島，獲取更多有用的健康知識。
厚朴蓮心2018-07-25 16:28:36ct增強掃描，是ct檢查非常重要的一種檢查手段。檢查方法是在血管內注入造影劑，根據藥物在體內流經代謝的過程進行掃描。
常用的有碘佛醇，碘海醇，碘克沙醇等等。看到造影劑的名字第一個字，就應該明白造影劑主要成分是碘。所以碘過敏的，甲減的等等是不能進行增強檢查的。
增強掃描，就是利用病變引起的異常血管增生而引起的血流量的增加。舉個例子，惡性腫瘤都有血供，透過增強掃描，可以清楚看到腫瘤的異常血管和引流血管的強化，從而確診疾病。
心腦血管專家羅民教授2019-03-23 10:28:28單說CT大家並不陌生，我們到醫院進行檢查的時候，經常會見到CT檢查。但是CT增強聽起來就比較陌生了，今天給大家普及一下。
CT增強檢查是什麼？
CT分為平掃和增強掃描，表面上看，平掃是我們常見的CT檢查，躺上去直接進行掃描。增強需要在人體靜脈裡注射造影劑，之後再進行掃描。因為對比劑在CT下密度較高，投影也更為清晰，CT增強掃描幾乎可以用於全身的各個部位進行檢查。
咱們可以舉一個例子，如果CT平掃發現肝臟出現一個結節，肯定不能放任不管，需要確認一下這個結節是良性還是惡性，是對身體無礙的還是對身體有影響的。這就需要CT增強來確定，如果是肝臟惡性腫瘤（肝癌），就需要儘快處理，這就是一個確認的過程，CT增強能比CT平掃確認更多的資訊，這樣更有利於判斷。
CT增強檢查需要注意什麼？
CT增強並不是每個人都能做，需要臨床醫生評估過後才能做。以下情況不可以做CT增強：
1。對造影劑過敏者，因為要向筋脈血管打入含有碘藥水，所以對碘水過敏的人，要嚴格控制，不能做，一旦發生過敏反應，後果非常嚴重。
2。甲狀腺功能亢進和重症肌無力的人，需要症狀好了之後才能做。
3。懷孕的患者不宜做CT增強，打入藥水容易對胎兒造成損傷。
檢查之前的準備：
1。 CT增強要在檢查之前4小時以上開始禁食，尤其是腹部檢查。
2。 身上不能帶有任何金屬，減少偽影的發生。
3。 如果是肝腎功能障礙者，為了保證萬全的情況下，最好是有家人陪同，在CT增強檢查之前的48小時，需要停用二甲雙胍類藥物。
4。 在做好檢查之後，要停留觀察半小時左右，如果沒有任何不適的情況下，方可離開。碘過敏一般是半個小時左右。
PS：CT增強檢查是一項很重要的檢查手段，需要注意的事項也有很多，更多的細節在醫院的檢查須知單據上都有明確的表示。
（本文由羅民教授原創，轉載請註明出處。文中部分圖片來源於網路，如涉及版權，請及時聯絡我進行刪除。如您有任何疑問，歡迎文末留言，私聊聯絡，共同探討。關注本文作者，獲取更多醫學知識，歡迎點贊、評論、轉載，共同進步）
醫學小偵探2019-05-07 23:24:08一提到做CT，大家都非常熟悉了。但是有時候連續做幾次CT，會讓很多患者或者家屬非常困惑，明明昨天剛剛做完CT，怎麼今天又通知我要做一次CT，這是不是醫生亂開檢查？
事實上，肯定不是這樣的！醫生跟大家說的都是做CT，但此CT非彼CT！一般最先做的CT，是指的的CT平掃，即不需要注射造影劑而進行的普通掃描，它可以發現我們很多身體部位的病變，但如果發現病變組織或者位置不容易區分時，這時候就有必要再做一次CT檢查，但這次的CT檢查叫做增強CT掃描，是一種引入對比劑的方法，透過人工增強組織對X線的吸收差別，從而提高CT圖象中組織間的對比度，更容易分辨出病變組織型別，這種注入對比劑的掃描稱“增強掃描”。
（如圖：我們正常人體臟器的平掃和增強不同CT值範圍，
可見不同的臟器是不一樣的，而且不是所有的臟器都有增強值
）
為便於大家理解真正CT增強檢查到底有多大的作用，避免醫患不理解，增強醫患矛盾，我給大家舉一個例子，為什麼做了一次CT平掃後，還要求做CT增強檢查。
一位42歲女性，因感覺眼球突出越來越明顯就診，醫生建議先CT平掃
（如圖：CT平掃結果發現患者右側球后圓形腫塊，邊緣光滑銳利，病灶中心密度稍低）
懷疑有腫塊，但是又不確定其病灶內情況，因此，醫生建議做一個CT增強掃描
（如圖：增強掃描後明顯可見病灶內多發斑點狀強化）
後來，病人被診斷為成人常見的眼眶良性腫瘤——海綿狀血管瘤。
可見，CT增強掃描對於病灶的具體型別，尤其是病灶內部情況，是否為良惡性等，能給醫生提供更加清晰的判斷！
那麼，平時做CT增強檢查應該注意哪些？
增強掃描要用到造影劑，而凡經過人類泌尿系統排洩的水溶性高滲含碘對比劑均可用以CT增強掃描，但對於碘過敏者、患有嚴重肝腎功能損害者以及急性出血和顱腦外傷者，是禁忌症；
對於需要服用二甲雙胍的糖尿病患者，在需要做CT增強掃描檢查時，應先前後48小時暫停服用二甲雙胍；
檢查前應去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質的內衣和各種物品，檢查時應聽從安排，保持體位不動，配合檢查進行平靜呼吸、屏氣、不吞口水、不眨眼睛等，減少偽影產生；
做CT增強掃描的兒童或神志不清者，需有人陪同；
家有好醫趙博士2019-03-25 08:11:38CT增強檢查是CT平掃檢查的一個“補充”和“升級”。
CT增強檢查會在CT掃描前透過靜脈注射一定量的含碘對比劑到身體中，使得對比劑可以透過靜脈系統迴流到右心，進入肺迴圈，再到左心，進而進入全身動脈系統，最終滲透到動脈供血的各個臟器當中去。在對比劑被注射之後的不同時間點利用CT裝置掃描，可以分別得到靜脈血管像、肺迴圈血管像、動脈血管像、組織器官強化影象等普通CT平掃所不能夠顯示的影象資訊，從而顯著提升靜脈疾病（靜脈血栓等）、肺迴圈疾病（肺動脈栓塞等）、動脈疾病（冠心病、腦卒中等）、各類臟器腫瘤的診斷精準度。
CT增強檢查的流程稍稍不同於CT平掃檢查，由於對比劑屬於特殊診斷類藥品，且有發生不良反應的風險，因而在檢查前是需要簽署一份知情同意書的；然後，護士姐姐會在肘部的靜脈處植入一個靜脈留置針，方便在掃描室中連線對比劑注射系統（這裡要稍微提一句的是，目前的主流觀點是不需要進行碘對比劑過敏試驗的，但不少醫療機構扔在執行）；對於一些需要呼吸配合、閉氣或控制心率的特殊檢查專案，護士姐姐也會提前訓練或監測一下；之後就可以進入掃描室，躺在檢查床上，護士姐姐會幫忙連線靜脈留置針與對比劑的高壓注射器；再後面的事情就是聽廣播裡的聲音，進行相關的配合直到檢查結束。
基於CT增強檢查的流程，需要注意的事項如下：
1。對比劑是可能引起腎功能異常的，預防的最佳手段是充分的水化，也就是補水！建議從檢查之前六小時左右就開始喝白開水，檢查前喝1-2L水，在檢查之後再補充1-2L水；
2。對比劑是有可能引起不良反應的，在檢查中，如果自覺明顯的不適，應該及時示意，提前的發現與處理是防止不良反應進展為嚴重事件的最好方法；
3。對比劑注射時使用的是高壓注射器，短時間內會有大量對比劑進入血管中，可能會感到明顯的熱感和一定程度的發脹，但如果感到明顯的刺痛也應該及時示意，有時可能出現針頭移位而發生區域性外滲；
4。對比劑的急性不良反應常常在檢查後的半小時到一小時左右發生，因此，檢查結束後不要立刻離開醫院，而應該在醫護人員可以看到的地方休息至少半小時以上，期間有任何明顯不適立刻示意，超過半小時到一小時以後才能夠離開。
米米醫2019-03-23 10:39:23就是普通的ct加上造影劑，我們醫院是碘海醇。
CT檢查的時候可能會發現一個腫塊，但是我們沒有辦法判斷這個腫塊是什麼，邊緣在哪裡，比如看血管是否狹窄，這個時候我們就把對比劑（碘海醇）打到血管裡，增強血管和病灶，與周圍組織進行對比，從而判斷病造的大小和性質，當然這個也不是金標準，但相對來說比較普通CT對比作用更好。
注意事項：
1。造影劑可能會導致腎功能損傷、面板過敏等症狀，機率問題，可能和買彩票一樣，運氣不好就發生了。
所以，甲狀腺功能亢進、哮喘的人我們不做CT增強。做增強前後多喝水、促進排洩。
2。空腹4小時
有些人噁心嘔吐，如果誤吸到肺很危險，所以讓病人空腹
3。做檢查前醫生會讓你簽字
可能會出現很多的副作用，但不一定就會出現，醫生會評估風險的，如果建議你做，那就是有做的必要性。
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神經外科專家蔡醫生2020-12-18 18:13:21我們日常接觸的CT分為普通CT和增強CT，他們兩者的區別是需不需要打藥，普通CT不用打藥，直接躺上去就行，而增強CT需要打藥，打藥後能看得更清楚。
可能有的朋友覺得，增強CT沒必要，不僅要做多一次，接受更多的輻射，而且花的錢還多。這麼說吧，增強CT可以看到普通CT看不到的小病灶，如果只做普通的CT的話，可能會漏掉一些早期腫瘤，所以一般醫生看到你的普通CT結果懷疑有問題，都會讓你再去做個增強CT。當然你也有權利拒絕，畢竟這是你的身體，只有你有權利決定。
我們再來說一下增強CT所用的造影劑，這個造影劑是一種藥物，最主要的成分是碘。在做增強CT的時候，護士會往你的靜脈注射造影劑，然後這些造影劑就會經過血液迴圈系統，首先在那些血管供應豐富的地方顯影，顯影的這些地方我們稱為強化。這些強化的地方，往往就是病灶所在地。
增強CT檢查需要注意什麼？
1、絕大部分人可以做增強CT，但是甲狀腺功能亢進期的患者、腎功能不全的患者和正在服用二甲雙胍的糖尿病患者要特別注意，在醫生給你開增強CT檢查單前要告知他你的情況。一般情況下，這些患者是不能用造影劑的。
2、摘除身上金屬物品，因為在檢查過程中，金屬物品會對檢查結果產生干擾，影響醫生對結果的判斷。
3、多喝水，無論是檢查前還是檢查後。檢查前多喝水能讓顯影更加清晰，檢查後多喝水是為了把造影劑排除來。