關於農村醫療的報銷與床位之間尷尬,該如何去解決呢?

關於農村醫療的報銷與床位之間尷尬,該如何去解決呢?龍百曉生2019-02-28 20:46:31

關於農村醫療報銷與床位之間的尷尬,該如何去解決呢?

我感覺像題主說到的這種情況應該是因地區發展而異吧!可能是當地農村醫療條件仍不健全,這應該不是新農合報銷而到來的直接原因。事實上,在我們這邊鄉鎮衛生院是可以不用住院就可以報銷的,例如在鎮醫院拿藥每年會有一定報銷比例,而感冒了在鎮醫院輸吊瓶要比下面的小診所便宜很多,另外,在鎮醫院進行B超、腦CT等各項檢查時是可以直接進行報銷的!

由於我們鎮上會有兩家衛生院均可進行新農合報銷,一般看病並不緊張,隨去隨看!而且像我們這邊很多村裡小門診的醫生也已經納入鎮上衛生院系統,一般會以“鄉村家庭醫生”進行區域劃分,除了定期去鎮上坐診外,還要統計負責區域內農戶的健康狀況,尤其是留守村裡的中老年人,會安排鎮醫院的體檢車輛定期下鄉為老人免費體檢!

關於農村醫療的報銷與床位之間尷尬,該如何去解決呢?

而說到我們當地縣級醫院,主要有兩家,即縣醫院和中醫院,一般去縣裡看病時的確需要住院後才可以進行新農合報銷,後來才瞭解到原因,原來新農合報銷是分為三部分,即門診報銷、住院報銷和大病報銷,一般其報銷比例是不一樣的,下面簡單介紹一下:

門診報銷:

通俗一點就是不住院,只看病、打針、輸吊瓶及拿藥,一般每次限額會在150~250元。其中看病檢查50元,而打針、拿藥限額100~200元,主要是面向鎮衛生院,有些地方也可能會包括當地二三級醫院。

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住院報銷及大病報銷:

這種情況算是統籌報銷,其報銷比例會提高很多,住院報銷一般會包括藥費、檢查費、手術費、60歲老人治療和護理補助費用。而住院了肯定是生病比較嚴重,這時就會涉及到報銷比例最高的“大病報銷”,現如今很多大病報銷比例已經超過77%左右,如果大病很嚴重的話,其報銷比例可能會達到80%以上!例如去年家裡老人去縣醫院住院做了一個小手術,基本上各樓層床位還是有空餘,那次報銷了77%,根據報銷單子,會有一定分檔區間,例如0。01~500元是第一檔,而第二檔則是去除500元后,在0。01~194805。19元之間,是按照實際醫療費用的77%進行報銷!

下圖就是去年去縣醫院看病報銷單!

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因此,

新農合的報銷主要是以大病統籌為主,如果鄉鎮醫院可以看的病,而去縣裡看病時達不到住院報銷標準時,自然也就不能納入統籌大病報銷!而題主這裡說到醫院床位緊張,這其實和當地醫療條件會有直接關係,如果當地醫療配套服務跟不上,而導致看病人數嚴重超過當地醫院承載規模,這隻能說明當地醫療條件改善仍會有很長的路要走!

另外,現在新農合是可以異地報銷的,如果當地醫院住不下的話,可能只有到附近其他地方醫院進行住院治療了!

關於農村醫療的報銷與床位之間尷尬,該如何去解決呢?千里目843151652019-02-28 20:32:21

每個醫院都是人滿為患,這個問題如何儘快解決,已經迫在眉睫!