急診科呂醫生2019-09-13 22:44:49脾大的原因太多了，有病因明確的（繼發性）還有病因不明確的（原發性）。十年不明原因的脾大，應該看了不少次醫生。
考慮生理性脾大？
不伴隨脾功能亢進的單純性脾大“勉強”稱為生理性脾大。
脾功能亢進的表現：
01血細胞減少。大多數繼發性脾功能亢進的早期表現為白細胞和血小板減少，後期會有紅細胞減少，導致貧血。
02出血傾向。主要是血小板的減少凝血功能收到影響。
03反覆感染。由於粒細胞被脾內的巨噬細胞幹掉了，所以免疫力差，容易反覆被細菌病毒等感染。
呂醫生提醒：臨床上最常見的脾大包括肝炎、肝硬化、各種傳染性疾病（比如結核病）和血液病。脾大基本都是病理性的，最好是去醫院積極尋找原因並治療。生理性脾大是排除性結論，如果沒有脾功能亢進的症狀和沒有其他身體不適，也需要定期進行復查，避免貽誤病情。