乳腺外科小凡醫生2018-08-29 15:42:27既然受邀來回答“乳腺結核”問我，我就先解釋下什麼是“乳腺結核”？
也叫非哺乳期乳腺炎，漿細胞性乳腺炎，非結核分枝桿菌引起的非哺乳期乳腺炎或自身免疫性乳腺炎。
這裡介紹前者，顧名思義，類似結核桿菌引起的非哺乳期乳腺炎，也可以是結核桿菌引起。
症狀：和乳腺炎類似，區域性紅腫，熱，痛。有些伴有發熱。這類患者有個共同點，就是不在哺乳期，大多數乳頭凹陷。
確診需要結合臨床和穿刺活檢。組織學病理報告提示大量漿細胞中性粒細胞浸潤，肉芽組織，結合症狀就可以確診。
治療：急性期，抗炎治療，需要聯合抗厭氧菌，同時激素治療。
如無效，需切開引流，切口必定遷延不愈。甚至幾年不癒合，需要切除乳房。
穩定期後，需要長期服用抗結核三聯治療。往往需要服用6個月，期間要密切複查肝功能。
