腦積水大夫陳紅偉2018-10-29 00:27:44答案是非常可能的
在嬰幼兒中，如果沒有明顯外在原因的腦積水稱為先天性腦積水，因為它通常在出生時就存在。當腦積水作為出血，感染或腫瘤等其他疾病的併發症發生時，稱為後天性腦積水。然而，出血和感染等因素可能在產前起作用，也會導致“先天性”腦積水。此外腦積水的一些遺傳形式在出生時不明顯，但隨著時間的推移逐漸發展，因此，我們傾向於區分腦積水的獲得性（外在性）和發育性（內在性）形式。
嬰幼兒獲得性腦積水最常見原因是出血和早產。其他重要原因包括腫瘤和感染，通常是細菌性腦膜炎。然而，即使沒有臨床明顯的出血，腦室內血液也可引起進行性心室擴張。
同樣，未經識別的宮內感染可能會導致腦積水。宮內感染腸道病毒，淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎，弓形蟲病都與腦積水有關。
在懷孕期間服用了幾種與嬰兒腦積水相關的藥物，包括米索前列醇甲硝唑和抗抑鬱藥，均會導致胎兒畸形。
發育性腦積水，當排除明顯的外在原因時，我們臨床上必須仔細評估臨床和影像學檢查結果，以確定是否可以識別特定的遺傳綜合徵。
嬰幼兒腦積水特徵
嬰幼兒腦積水早期並無典型症狀，乍一看很像佝僂病。嬰幼兒腦積水主要特徵是頭圍增大，頭痛、嘔吐等顱內高壓症狀。如有這兩大症狀，可初步診斷為腦積水。典型的腦積水很容易和佝僂病區別，腦積水的患兒腦室增大導致頭圍逐漸增大，頭皮靜脈囟張，智力障礙，落日徵，身體發育遲緩，有的還因顱壓高而出現頻吐、頭痛、發呆、抽風和下肢無力等症狀。
嬰幼兒腦積水治療方法
手術治療是患兒腦積水的首選治療方案。
大多數患兒最終會進行分流植入，例如：
腦室-腹腔分流術（最常見）
腦室-心房分流
腰-腹腔分流術：僅用於交通腦積水、腦脊液瘻或假性腦瘤
腦室-腦室分流術
下面是我們腦脊液科治癒的一個案例。患兒來自河南，12歲。小患者四歲，被診斷出腦膜炎繼發腦積水出現頭痛、嘔吐等症狀，在河南省的一家三甲醫院就診，根據影像資料顯示腦室明顯擴張，被診斷為腦積水，當即進行了腦室腹腔分流術，很成功，小患者頭痛，嘔吐症狀好轉出院。六年後小患者十歲了，正在讀書時，忽然出現嘔吐、腹部膨脹，小患者很害怕，老師緊急聯絡家長後送往之前就診的醫院，再次檢查CT時，發現腦室再次擴大，腦積水復發了。此後約兩年的時間，患兒輾轉於地方和北京的醫院五次進行治療，但病情一直反反覆覆，得不到有效控制。直到第六次尋到我院就診，才徹底治療恢復。
