張之瀛大夫2019-11-08 16:17:55高血壓不能簡單的只是分為8類，要看不同的定義範圍。但是張大夫可以簡單的給大家總結出8類比較典型的高血壓患者，說明一下這些人血壓都應該降低到多少合適？
很多人都會找到張大夫問：“到底血壓降低到多少合適啊？”這個問題我常常回答：“不同人不一樣，要看具體情況！”應該說不同人群，他們降低血壓的目標值不一樣？今天，張大夫給大家專門說一說不同人群血壓都應該降低到多少合適？
1、普通高血壓患者
一般普通的高血壓患者，應該把血壓先降低至140/90mmHg以下，能夠耐受的患者可以加進一步降低至130/80mmHg以下。我想這個人群是最大的，估計大家都是這個人群範圍內的。
2、老年高血壓患者
對於一些老年高血壓患者，也就是65-79歲的老年人，血壓需要在150/90mmHg以上可以考慮使用藥物降壓；80歲以上老年人建議收縮壓（高壓）高於160mmHg以上在開始降壓治療。這個人群也不少，很多老年人在其中。
3、高血壓伴有腦卒中患者
高血壓伴有腦卒中患者，尤其是病情穩定的腦卒中患者，血壓一般在140/90mmHg以上時可以開始降壓治療，降壓目標是低於140/90mmHg。
4、高血壓伴有冠心病患者
高血壓伴有冠心病患者，這些患者血壓第一步要低於140/90mmHg，如果可以耐受，可以降低至130/80mmHg，要注意舒張壓不要降得過低，否則影響冠脈灌注。
5、高血壓合併心力衰竭患者
高血壓合併心力衰竭患者，這些患者血壓最好降低至130/80mmHg以下。
6、高血壓合併慢性腎臟疾病的患者
高血壓合併慢性腎臟疾病的患者，如果沒有白蛋白尿，可以降低至140/90mmHg以下就行，而如果有白蛋白尿最好降低至130/80mmHg以下。
7、高血壓合併糖尿病的患者
高血壓合併糖尿病的患者，這些患者血壓最好降低至130/80mmHg以下。
8、妊娠相關高血壓患者
妊娠相關高血壓患者，血壓高於150/100mmHg可以開始考慮降壓。
我想說完這不同的8類人，大家基本上都能找到自己所在的人群所在，也基本上能知道自己的血壓應該降低到多少了吧。
