生命召集令2018-10-22 12:04:55
慢性鼻竇炎的發生多由於各類鼻炎反覆急性發作後治療不規範演變而來的。有的甚至會發展為慢性化膿性鼻竇炎。兩天有個朋友正好問我什麼是化膿性鼻竇炎，加之慢性鼻竇炎範圍較廣，那麼正好在這裡也簡單介紹一下慢性化膿性鼻竇炎的原因以及臨床表現。
慢性化膿性鼻竇炎多由急性化膿性鼻竇炎反反覆覆發作以及治療不規範、不規律轉化而來，炎症常常集中在某一個竇腔甚至多個竇腔相伴隨發生。時間上來說，急性鼻竇炎大多超過一月餘，便可診斷慢性鼻竇炎。
臨床上可見的累積某個竇腔的單純性鼻竇炎也可見到多發竇腔的鼻竇炎，如額竇炎、蝶竇炎、上頜竇炎、篩竇炎等；相同的症狀可表現為粘稠的膿涕、鼻塞，鼻音重，頭痛，嗅覺靈敏度下降；當有面頰部按壓疼痛且頭痛特點為上午輕下午重，那麼要考慮上頜竇炎；當前額部疼痛不適，且頭痛特點表現為上午重下午輕，考慮額竇炎；兩眼之間頭痛，要當心篩竇炎；蝶竇解剖部位較深，臨床上症狀不典型，容易誤診或漏診。
輔助檢查鼻鏡：一般可見到中鼻道黃色的膿性鼻涕，有的可伴有鼻息肉；前鼻鏡檢查常可看到腫脹的鼻甲；鼻竇CT或者X線檢查也可協助診斷進一步明確病變部位。
如您平素有鼻炎症狀，建議及早就醫，及早治療，以免發展到慢性鼻炎，影響您的生活治療。
本期答主：閆玲玲，醫學碩士
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