想好好做醫生的胖子2019-04-08 16:19:39您這個問題太好了，我們來聊一聊這個問題吧。
首先我們來看一張片子
我們可以給這張片子的患者，下一個診斷，骨關節病。為什麼呢？我們可以看到關節有明顯的狹窄，有大量的骨質增生，那麼這個骨贅就是我們老百姓所說的骨刺，也就是骨質增生。所以說呢，骨關節病是包含骨刺和骨質增生的。是一個大的範疇。如果您不明白我說的圖片的這些問題，您看看下方的圖片就會明白，一個相對正常的關節x線和上方的x線有多麼巨大的區別。
骨關節病我們主要說是因為關節內的軟骨受到了損傷，那麼繼而發生了骨關節應力的改變，出現了骨刺的形成，軟骨下骨的硬化，它是一個整體的觀念，那麼我們也可以把類風溼關節病，風溼性關節病，痛風性關節病都認為是骨關節病一種。但是為什麼我們很少用骨關節病作為診斷，因為我們要細化，我們要將疾病分門別類，我們不能用所有的統一的一個大的診斷去確定一些細化的疾病。比如說，我們不能說這個患者的診斷是膝痛，而是要說明是骨關節炎，還是半月板損傷，還是韌帶損傷？還是軟骨損傷？還是風溼還是類風溼，一定要細化做最精確的診斷。
那麼在這裡還要給大家做一個科普，那麼骨刺，其實我們在醫學上稱之為骨贅，也就是骨質增生，之所以會形成骨刺、骨贅，是因為我們的身體關節部位或某一個承重的部位承擔不了了我們的使用，那麼身體會想幫助我們更好的承受重力，參與到工作生活當中去，那麼就會有一些骨刺的形成，而骨刺，骨質增生，會加大關節的承受面積，我們都知道面積越大，承受的重力越小。會產生骨質增生，是我們身體有勞損，一個正常的生理反應，但是骨刺會好心辦壞事，因為我們不僅是單獨有一塊骨頭，我們周邊還有軟組織，一旦骨刺過度增生，那麼可能會刺激到周邊的血管神經肌肉誘發疼痛，那麼就會出現症狀，這種時候才是我們需要治療的時機，而如果單純的拍片子發現有骨刺，而絲毫沒有症狀，我們不要擔心這是正常反應。
所以說，骨刺骨質增生是相同的一個概念，而骨關節病是一個整體的觀念。就如同一個大家族，我們可以稱他為家族，但是家族裡面還有不同的成員，是整體與個體的關係。
不知道我的這個解答能否幫助您稍微的瞭解一下關於骨刺骨質增生和骨關節病的概念。
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