左上腹痛了快半年了,做胃鏡檢查也沒事,這到底是什麼原因?

左上腹痛了快半年了,做胃鏡檢查也沒事,這到底是什麼原因?jianxing20002020-09-16 15:30:09

左上腹有胃、胰臟和脾臟,該區域出現疼痛時除了各種胃病外,還可能是胰腺疾病。如果左上腹持續疼痛而且越來越嚴重,甚至腰背部也有痛感,就可能是急性胰腺炎,這種情況多發於大量進食油膩食物或酗酒後。

急性胃腸炎主要是上腹部、臍周圍或全腹出現陣發性絞痛,而且伴有嘔吐、腹瀉以及無固定壓痛

。當左上腹疼痛且伴有心臟痛時,應排除心臟的問題。關於左上腹疼痛的原因及解決方法,詳細介紹如下:

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慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是導致左上腹疼痛的常見原因之一,一般無規律性,大多為不劇烈的隱痛或脹痛,進餐後更加明顯,而且還伴有打嗝、噁心以及早飽等症狀。

慢性萎縮性胃炎是胃腺體中壁細胞和主細胞減少造成的胃腺體萎縮、數目減少,這會導致胃粘膜變薄。

根據腺體數量減少的情況,可將其分為輕、中、重三個等級,如果再進一步發展,就會出現腸上皮化生、不典型增生,後兩者屬於胃癌前病變。萎縮性胃炎可分為伴腸化生的萎縮和不伴腸化生的萎縮,也就是單純萎縮,伴腸化生的萎縮要比單純萎縮更加嚴重。

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萎縮性胃炎的症狀

慢性萎縮性胃炎被認為是胃癌前的疾病,也即出現胃癌的風險比常人高。但有資料顯示,萎縮性胃炎的總癌變率低於3%。

診斷萎縮性胃炎的重要手段是胃鏡檢查和胃粘膜活檢,一般以胃粘膜活檢病理檢查為準,因為胃鏡檢查的主觀因素較大。

萎縮性胃炎會表現為食慾減退、上腹悶脹等,少數患者還可發生上消化道出血、消瘦以及貧血等,部分患者也可能無明顯症狀。

患者的症狀與胃鏡檢查中觀察到的病理結果並不經常一致,也就是說無明顯症狀的患者可能會患有比較嚴重的萎縮性胃炎,而一些有顯著不適症狀者則未必出現胃粘膜萎縮。

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萎縮性胃炎的預防

導致萎縮性胃炎的原因有幽門螺桿菌(HP)感染、不良的飲食習慣、免疫因素、膽汁或十二指腸液反流等,另外還與年齡、遺傳因素、刺激性藥物等有關,其中幽門螺桿菌的影響最大。

根據相關統計,八成以上的慢性活動性胃炎患者都有幽門螺桿菌感染,因為長期感染幽門螺桿菌會增大胃粘膜萎縮和腸化生的風險。

由於胃癌有遺傳傾向,所以家族中直系親屬有胃癌史的患者應做好定期檢查,建議每兩年進行一次胃鏡複查。在胃鏡檢查時如有必要應做活檢病理檢查,以判斷有無萎縮、萎縮的程度如何以及是否出現了腸化生和異型增生,這對確定胃鏡複查時間及治療方案的制定都很關鍵。

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一般來說,

輕度萎縮性胃炎有逆轉的可能,但如果是中重度萎縮就很難逆轉了。治療萎縮性胃炎應首先根治幽門螺桿菌,然後就是應用胃粘膜保護劑,平時要注意飲食和生活習慣,避免應用損傷胃粘膜的藥物。

胰腺炎

胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,慢性胰腺炎是由急性胰腺炎反覆發作引起的。發病原因主要與膽結石、膽道疾病、大量飲酒及暴飲暴食、肥胖、高脂血症、胰管堵塞、十二指腸降段疾病等有關。

腹痛是胰腺炎的主要表現和首發症狀,會突然起病且疼痛程度不一,可能為鈍痛、刀割樣疼痛或絞痛,也可表現為陣發性加劇

。服用一般的胃腸解痙藥物不能緩解,進食後症狀加重,大多位於中上腹或偏左,有時還會向腰背部放射,採取彎腰抱膝的姿勢能使疼痛減輕。

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胰腺炎的其它症狀還包括腹脹、噁心、嘔吐,多出現於發病後,且嘔吐後腹痛沒有減輕。多數患者還會出現中度以上的發熱,約持續3~5天。

出現急性胰腺炎後一定要馬上就醫,不可拖延,因為胰腺中的積液會造成全身各器官受損,嚴重時危及生命。

腹部其它部位出現疼痛的原因

中上腹疼痛:胃病、十二指腸潰瘍、心絞痛及心肌梗死;右上腹:膽結石、膽囊炎、肝炎、肝癌以及膽道蛔蟲病;左右側腹:腎結石、輸尿管結石和結腸炎;中腹:急性腸炎、腸梗阻和鉛中毒;中下腹:盆腔炎、前列腺炎、睪丸炎和直腸腫瘤。

左上腹痛了快半年了,做胃鏡檢查也沒事,這到底是什麼原因?

右下腹:闌尾炎、尿路結石和卵巢囊腫;左下腹:乙狀結腸炎症、精索炎、附件炎或宮外孕。需要指出的是,

腹痛的病因非常複雜,而且腹痛有時也比較模糊,有些疼痛會跨部位甚至轉移,也有極少數人的器官是鏡面的。

最後需要說明的是,保護腸胃,應吃鬆軟易消化的食物。保持規律的地攤習慣,每餐吃八分飽。要保持清淡的飲食。既燙。季冷。不喝濃茶。不吃過分粗糙的食物。平時保持心情開朗,及時調解。心理家地。在秋冬季節要注意腹部保暖。