心血管內科侯曉平2019-03-28 16:00:29心肺復甦方式急救只適用於心跳驟停的患者
。
心跳驟停時，心臟頓失泵血功能，全身迴圈停止，腦、心、腎等重要臟器沒有血供，細胞即將壞死，生命就要終結。這時候，採用心肺復甦的方法，以人工或器械的方法建立並維持血液迴圈，維持基礎生命，為進一步搶救贏得時間。
所以，心肺復甦搶急救，是在病患心跳驟停的情況下施行的。
心跳驟停，是說患者之前情況還可以，並沒有到衰竭的狀態，心跳就因為某些打擊突然停止了。這時候立即心肺復甦，用人工的方法維持迴圈，就有可能挽救患者生命。所以，心肺復甦是對一類患者的搶救方法。如果是疾病的終末期衰竭了的心跳停止，這種搶救是沒有意義的。
如果有些心臟病人只是犯了心臟病，心跳並沒有停止；或者有些人只是虛脫、暈厥，心跳存在，沒有停止，這時候就是病情危急，也不適用心臟按壓的。
心跳有沒有停止，判斷的要點最主要的有兩條：突然的意識喪失，大動脈搏動消失。有這兩條就可以確定。
意識喪失，呼之不應了；大動脈搏動消失，一般是觸控頸動脈。觸控的部位，喉結（甲狀軟骨）旁（兩側）2釐米左右的部位，正常時是可以摸到搏動的。
如果出現了這兩項表現，可以判定心跳驟停，立即開始心肺復甦搶救。對於非專業人員，甚至可以不觸控頸動脈，如果病人有呼吸異常或者呼吸停止，也可以幫助判斷。
院前心肺復甦搶救一般就是徒手心肺復甦，其中最重要的是胸外心臟按壓；有條件的情況下，可以電擊除顫（協和醫生在東單體育館搶救的那名心跳驟停患者，用體育館配置的自動除顫儀電擊除顫4次），這些都可以由受過訓練的非專業人員施行。進一步的心肺復甦，需要專業人員，還有藥物、器械和其他技術手段。
胸外心臟按壓，透過搶救者按壓患者胸骨，擠壓胸廓、心臟。按壓之間，胸腔內壓力就發生變化，推動血液迴圈，維持心腦腎等重要臟器供血。
胸外心臟按壓的要點，部位：胸骨中下1/3交界處（兩乳之間），按壓深度大於5釐米，按壓頻率100～120次/分，如果做人工呼吸，則按壓30次人工呼吸2次。
（圖片來源於網路）