泌尿外科吳醫生2020-12-28 19:06:37您好
首先泌尿外系統包括腎、輸尿管、膀胱、前列腺（男性）、尿道，還有男性生殖系統。
其次，從疾病譜上而言，這些器官所涉及的疾病：感染（非特異性感染和特異性感染）、腫瘤、結石（尿路結石等）、先天性畸形（先天性輸尿管連線部狹窄等）、外傷（腎挫裂傷、膀胱破裂等）、前列腺增生等是泌尿外科範疇疾病。
希望對您有幫助。
泌尿外科韶雲鵬2021-01-01 20:48:52作為一個三甲醫院的泌尿外科主治醫生，可以回答一下這個問題。
這個問題是我們帶實習同學在泌尿外科見習時候常問的第一個問題。
很多人對於泌尿外科有一定的誤會，很多人認為泌尿外科和男科是畫等號的，因為大部分的病人基本都是男性，但其實不然。還有一部分人認為泌尿外科屬於老年疾病，其實也不對。我們一起來看看，究竟泌尿外科都看啥。
首先從解剖的器官來說，由上向下
包括腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、精囊、輸精管、陰莖、陰囊以及睪丸
。那這些器官所可能產生的解剖問題、功能問題都是屬於泌尿外科的範疇。
在疾病中有我們所常說的腫瘤涉及所有泌尿外科的器官，對於泌尿系統的腫瘤，尤其是腎、輸尿管、膀胱以及尿道的腫瘤，
因為都是被覆尿路上皮，所以往往會出現“序慣性”腫瘤出現的情況。
泌尿外科有一種特殊類別的疾病，叫梗阻性疾病。輸尿管結石、膀胱結石或者輸尿管和尿道的狹窄導致的尿路梗阻，前列腺增生導致的尿路梗阻等等。
這些梗阻性的疾病會使患者出現疼痛、排尿困難排尿費力等情況，嚴重的會出現尿瀦留。
泌尿外科對於女性也是尤為重視的，2019年的全國年會成立了一個專業學組，叫女性泌尿外科。
除了腫瘤、結石等男女無差異處理的疾病外，尤其重視女性的盆底健康，疾病主要包括壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂等等。
另外泌尿外科有一特殊疾病分類，就是功能性泌尿。在排尿障礙的問題上，有一部分患者是尿路的某一部分出現瞭解剖性的梗阻，比如說狹窄或者前列腺增生。但還有一部分是功能性的問題，因為排尿其實是一個全身性的協同動作，如腦梗、脊髓損傷等都會使排尿出現問題，而這個時候膀胱或者說泌尿系統是受害的器官，
如何有效恢復患者的排尿功能是研究和治療重點。
總結一下，雖然泌尿外科在很多患者和醫生的眼中都是小科室，但是泌尿外科疾病涵蓋複雜，也是影響患者生活質量的重要問題，不容忽視。
我是韶雲鵬，一個專注泌尿外科科普的醫生，如果回答對你或身邊人有用，感謝點贊關注轉發，謝謝！
杏林鍾聲2021-01-03 15:54:07大家好，我是
@杏林鍾聲
，感謝大家點進來閱讀！也歡迎留言！
泌尿外科包括的疾病非常多，不能一一詳細闡述，以下是常見的疾病歸納。
一、泌尿繫結石
泌尿繫結石是臨床最為常見的疾病之一，包括有腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。雖然都是尿路結石，但是表現有所區別。
腎結石：
雙腎位於腰背部，腎結石發作時主要表現為腎絞痛，腰腹部或會陰部疼痛，有噁心嘔吐症狀，嚴重者出現腎衰竭。
輸尿管結石：
輸尿管位於腹部兩側，結石表現為腹痛、腎絞痛、腎積水，有排尿困難和急性尿瀦留，會出現發熱，有會陰、雙側大腿內側放射痛。
膀胱結石：
膀胱位於我們的小腹部，其結石表現為排尿障礙為主，有尿痛、血尿症狀。
尿道結石：
尿道結石主要發生於男性，因為男性尿道較長。發作時有排尿中斷、排尿疼痛且困難，伴有會陰、陰囊部疼痛，嚴重者有尿瀦留、血尿。
以上泌尿繫結石嚴重時都需要透過碎石取石術治療。
二、泌尿系腫瘤
泌尿系腫瘤是中老年人常見的疾病之一。常見的腫瘤有以下這些：
腎癌：
主要表現為無痛性血尿，有些人能摸到腰腹部的腫塊，時有腰部疼痛。同時伴有腫瘤引起的發熱，近期體重下降明顯，消瘦明顯。
腎錯構瘤：
腎錯構瘤也叫腎血管平滑肌脂肪瘤，一般無明顯臨床表現，只有當錯構瘤增大時，可能引起消化道症狀，嚴重時有腰腹疼痛，腹部包塊。一般大於4cm的錯構瘤應該手術摘除。
腎盂癌：
腎盂癌主要是指發於腎盂部位的惡性腫瘤。臨床表現和腎癌差不多，有間歇性無痛性血尿，消瘦，虛弱。會有腰部隱痛、脹痛等不適，腫瘤侵犯後有腎絞痛表現。需要手術切除治療。
膀胱腫瘤：
臨床表現為全稱無痛性的血尿，有膀胱刺激徵引起的尿頻、尿急等，有排尿困難、尿瀦留，甚至下肢水腫。同時患肢有腫瘤性的消瘦、虛弱等表現。
三、泌尿系炎症
泌尿系炎症就是我們常說的膀胱炎、尿道炎，主要是感染引起。
急性膀胱炎：
主要有
尿頻、尿急、尿痛
表現，並可引起排尿困難、血尿、腰痠等不適。
急性腎盂腎炎：
表現為尿頻、尿急、尿痛等，而且有腎區叩擊痛、腰痛和下腹部不適。由於尿路損傷，可出現血尿，因炎症感染引起發熱、寒戰，甚至引起噁心嘔吐、頭痛等全身性表現。
附睪炎：
這是男科疾病。主要表現為
陰囊腫脹、疼痛，有下腹部和會陰部的放射痛
。必要時需要膿腫切開引流。
其他外科疾病
1、輸尿管狹窄。
由於輸尿管狹窄，引起腎臟前壓力增大，長期以此引起腎積水、高血壓，甚至尿毒症。同時有腹部腫塊、尿頻、尿急、血尿等表現。目前尿管成形術和支架置入術是解決的辦法之一。
2、尿道狹窄。
主要表現為
排尿困難，排尿過程中逐漸出現排尿不暢，尿流變細
，甚至中斷，排尿不盡，小腹脹滿感。長期以此引起尿路病理學改變，出現腎積水、腎萎縮、腎功能不全。
3、精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張是導致男性不育的主要原因之一。患者
行走或勞動時陰囊脹大、沉重和墜脹感明顯，有下腹部、腹股溝或腰部的放射性墜脹感
。需要透過精索靜脈高位結紮術治療。
4、鞘膜積液。
鞘膜積液少量時沒有明顯症狀，積液較多時，有陰囊下墜感，或有排尿障礙、性功能障礙等表現。
陰囊部見梨形或橢圓形腫塊，觸控呈囊性，腫塊可隨體位改變而改變
，是其特徵性表現。
5、其他
外傷性腎挫傷、膀胱破裂、前列腺增生、男性包皮過長
等。
最後為大家總結一下：
1、泌尿外科系統疾病內容複雜，最常見的有結石、炎症、腫瘤等。
2、結石多表現為腰腹部劇烈的絞痛，炎症多表現為尿頻尿急尿痛，腫瘤多表現為無痛性血尿和惡病質。但是臨床變化複雜，不能以此作為唯一判斷指標，需要綜合考慮。
3、各種疾病的臨床表現相似，要區分還是有一定難度，需要專業泌尿外科醫師來進一步判斷。
最後留個小問題：較常喝水的人患腎結石的可能性大？還是喝水少的人患腎結石的可能性大？
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