內分泌鄒顯彤醫生2020-08-02 10:02:54你好，你的問題跟我最近接到的一則提問非常相似：鄒醫生，我26歲，橋本氏病，甲減，目前優甲樂每日一片，TSH 3。4，昨天胎停清宮了，我婆家要求退婚，我該怎麼辦？
進一步的詢問，她說以前生化妊娠過，現在她婆家不讓他老公回家，說她的甲減保不住胎而且會遺傳給孩子，非得要求退婚。
當時我真的是氣不打一處來，這個可憐的女孩昨天剛剛胎停，婆家的做法不是讓她好好休息，而是質疑她甲減的問題，真是太毀三觀了。我給她的回覆如下：
（1） 目前沒有妊娠，甲功在合理範圍，暫時不需要調整優甲樂劑量，備孕前重新調整甲功，維持TSH在2。5以下，可以顯著降低甲狀腺功能帶來的妊娠不良影響。
（2） 甲功水平確實與不良妊娠有一定相關性，但並不能說，這次胎停肯定是因為甲功，很多因素不如說胚胎髮育程度、免疫狀態等，都與胎停有關。
（3） 甲減後代發生甲狀腺功能異常的機率確實會升高。很多人理解不了但機率升高又不是一定會發病，這個機率的升高，比走在路上偶遇車禍的機率小多了。我國甲狀腺有問題的比例大於20%，5個人裡面至少有一個有問題，這種機率本身就很高呢。更何況甲狀腺疾病是小病，又不是不治之症。所以升高一定的風險，對孩子的影響很小。
（4） 最後一個建議，可能跟醫學無關，僅僅是從女性層面給出一點建議：中國人都是勸和不勸分，但如果婆家如此反智和蠻不講理的話，我真的覺得要理性思考這段婚姻有沒有存續的必要性了。畢竟，雖然疾病是一種不幸，但它卻是良心的試金石，那些自私自利又虛情假意的人在疾病面前常常無所遁形。