夢幻玩家資訊2018-06-09 15:02:16因為母親在懷孕期間有橋本甲減，雖然我們在孕期堅持替代治療，每月複查甲功FT3、FT4、TSH，使甲功儘量在正常值內，但為了做好預防措施，所以我們很重視做新生兒甲低篩查，以便早期發現早期治療，避免終身遺憾。關於新生兒甲低篩查的具體做法，在此請教一下，謝謝！ 一、孩子出生多少天后化驗甲功才是最穩定的？孩子剛出生後有個生理性的TSH偏高，在這種情況下無法確診孩子是否真有甲低，我們這裡新生兒篩查規定，必須在孩子出生3-7天內採取足跟血做甲低化驗，我很擔心，孩子在出生第7天時，甲功水平是否已經真的穩定了？所以我想比較一下，正常孕婦生出的孩子，其TSH是一般是在多少天后才接近成人水平，並且很穩定的？ 二、做新生兒甲低篩查，對於採取“足跟血”和“靜脈血”，到底哪個更好些？我們打算這樣做：1、孩子出生後第7天時做一次甲低篩查，如果正常的話，我們就等到滿月時候再複查一次，如果還是正常的話那就OK了。2、孩子出生第7天時做一次甲低篩查，如果有甲低，暫時不用藥，等到第14天時複查，如果還是是甲低，開始用藥治療，半個月後再複查，直到找到能夠使孩子甲功正常的替代劑量。
一起聊基因2018-06-22 21:44:35甲減，全稱為甲狀腺功能減退。孕期出現的甲減，包括
妊娠期甲減
（TSH升高，FT4降低）和
妊娠期亞臨床甲減
（TSH升高，FT4正常），這兩個指標從甲狀腺功能檢測報告上可以得到。
首先認識一下甲狀腺激素。
甲狀腺激素是胎兒大腦發育的必須物質
，胎兒只能依賴母體提供，一旦孕媽媽出現甲狀腺激素低下，則無法為胎兒提供足夠的甲狀腺激素，就可能會造成
早孕期流產、低出生體重兒，甚至有的時候會影響到寶寶的神經系統和智力的發育
，尤其是在孕12周以前。
所以甲狀腺功能的篩查非常重要，那麼什麼時候該去篩查甲減，篩出甲減以後究竟該怎麼做？
建議在孕前三個月就要去做甲減篩查
，如在孕前就確診為甲減的話，一定要在醫生的指導下，
把血清促甲狀腺素（TSH）控制在2。5mIU/l以內再懷孕
；如懷孕以後診斷為甲減的話，TSH也要及早控制在合理範圍內：
孕早期TSH控制在2。5mIU/l以內，孕中晚期TSH控制在3mIU/l以內
。總之，TSH越早達標越好。
治療妊娠期甲減首選優甲樂（左甲狀腺素鈉片），是目前治療甲減最安全、最有效的藥物
，美國FDA評級為A類，安全級別與維生素類補充劑相同。
最佳時間是空腹服藥，且最好在服藥後1小時才能進食。只需每天服用一次
，劑量由專業醫生結合甲功等指標確定。
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