LL悠悠寸草心LL2018-02-18 16:44:56可以，如果你服用這種降壓藥有效果，那就不需要再換了。
茄子營養師2018-02-07 16:24:45對於單純高血壓患者的服藥主要參考的是血壓值，也就是說無論貴藥便宜藥，能夠將血壓穩定的控制在正常範圍內就是好藥，當然這裡有一個除外，就是我們不推薦採用β-受體阻滯劑來作為一線用藥，例如美託洛爾或者阿替洛爾等等。常見的一線用藥指的是利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，這四種藥物都可以作為單純高血壓患者的初始用藥選擇，當然，如果是存在併發症，例如冠心病，腦梗等患者，其用藥將會存在更多講究，不過和是否採用單一用藥還是複合用藥關係並不大。
但是對於很多高血壓患者，單一用藥在常規劑量下往往無法達到滿意的血壓控制效果（按照最新的指南建議，可能血壓控制在130/85是一個更好的值，患有併發症的機率更低），這個時候我們發現採用聯合小劑量用藥的效果要好於單一大劑量用藥，無論是藥效還是副作用都更加可控。所以對於單純高血壓患者，我們建議初始採用一種患者能夠耐受的藥物進行試用，如果常規劑量不能達到理想指標，則新增另外的一種藥物。
有些人可能覺得降壓藥吃多了會損害肝腎的功能，其實我們發現合理使用目前推薦的降壓藥物對於肝臟是沒有損害的，而對於腎臟來說，沒有管理好的高血壓對腎臟的危害要明顯高於降壓藥物的副作用。所以在醫生的指導下合理使用藥物是十分重要的。
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楊進剛2018-02-18 00:01:02當然可以。
首先是降壓藥物沒有耐藥一說。也就是說，基本上藥物的效果是一樣的，並不隨服藥時間的延長而效果減弱。
有些人在服藥一段時間後血壓波動，往往是自己有了新的情況，或者外界環境發生了變化。比如說天變變冷或過熱。
或者說，這一段時間精神緊張或勞累。還有可能喝了過量的酒。
當然也有可能是自己注意了鍛鍊身體，或者透過限鹽、生活規律和健康飲食，血壓逐漸下降，不用吃那麼多降壓藥了。
有些人非常害怕吃藥，不敢吃藥。認為一吃藥，就停不下來了。這是完全錯誤的。
因為改變生活方式，就有明確的降壓效果。比如，每日吃鹽<6 g/d後，收縮壓可下降2~8 mmHg。肥胖者體重減輕10 kg收縮壓可下降5~20 mmHg；過量飲酒易患高血壓，而限制飲酒可使血壓下降。
只要能夠堅持，血壓下來後，完全是可以把藥停下來。
但問題是，這些都是需要長期堅持的。多數人沒有這個毅力。做一天和尚撞一天鐘，所以血壓就下不來。
有研究觀察了吃藥和堅持正常生活方式的效果，結果發現，堅持正常生活方式的高血壓患者發生心腦血管病的風險明顯較高，為什麼？就是這一族人雖然報告自己運動了，也注意飲食了，但只是主管印象，根本就不夠。
還有些人認為，吃藥會損傷肝腎。沒錯，有少數人確實有不良反應，但那是極少數，服用降壓藥物的好處肯定是大於可能的不良反應的。
醫學發展到今天，如果服藥的副作用大於降壓效果，那豈不是害人？
內分泌代謝科湯醫生2018-02-08 10:09:07無論黑貓白貓，抓到老鼠的就是好貓，所以說，無論什麼降壓藥，只要能降下來對你來說都是正確而且合適的。開始降壓都要單藥開始，若不能控制在正常水平時，則需要聯合其他藥物治療。
急診科鮮醫生2019-02-18 15:38:31高血壓的治療目的在於長期控制血壓在目標值範圍內，最大限度得降低由高血壓引起的心腦血管併發症發生與死亡的總體風險。高血壓屬於慢性疾病，短期之內不會造成特別嚴重的損害，長期的損害主要是血管損傷，如冠心病、腦中風的發生率較普通人群明顯增高，而高血壓腦出血其發生具有不可預見性，突然發生偏身癱瘓，是致死致殘的重要原因。
降壓藥的合理使用是高血壓長期控制達標的重要的措施。常用降壓藥物包括CCB、ACEI/ARB、利尿劑及β受體阻滯劑，這幾種藥物均可選擇單一藥物或者不同種類的兩種或三種降壓藥物聯合使用。不論何種降壓藥，最初起始劑量都應從小劑量開始，根據血壓水平逐漸加量至可耐受的最高劑量，如果仍然不能將血壓控制達標，則建議加用另一種降壓藥物。每一種降壓藥其降壓的能力也是有限的，達到最大治療劑量後，血壓仍未達標，再增加劑量，降血壓的能力也不會提高，但是增大的劑量可能會發生藥物不良反應。
因此高血壓可以長期使用某一種單藥治療，長期使用單藥治療的前提是該種降壓藥物能夠將血壓長期控制在目標值範圍內。
但是在實際工作中，我們發現，血壓水平＞160/100mmHg的高血壓患者，單一使用一種降壓藥物通常很難將血壓控制在目標值範圍內，因此2級高血壓（＞160/100mmHg）患者通常需要聯合使用兩種降壓藥物控制血壓，在血壓控制達標後，需要長期堅持服用，不要頻繁更換治療方案，並定期於社群醫生處評估血壓管理情況，必要時可由醫生給與調整治療方案。
張傑醫生2018-02-07 16:22:49高血壓病患者在服用一種藥的情況下，能使血壓降到正常也是可以的，在服藥期間要定期測量血壓，如血壓不穩定或者偏高，是需要給予增加藥物或者調整降壓方案。
李藥師談健康2018-05-17 12:58:28大多數的高血壓患者，特別是原發性高血壓患者，是需要長期服用藥物來控制血壓的。但很多朋友擔心，長期吃一種藥，會不會產生耐藥性？如果出現血壓控制不住的情況，也會懷疑，是不是這個藥吃的太久了，出現耐藥性了？其實對於 高血壓控制藥物來講，是沒有耐藥性的說法的。大可不必擔心這方面的問題。
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降壓藥物一般不會產生耐藥性
先說一下耐藥性是如何產生的？對於抗生素、抗病毒藥物，由於這一類藥物是針對細菌感染，病毒感染的，各種藥物，以不同的作用方式，作用於菌體或病毒，達到殺滅或抑制有害細菌（病毒）的療效，由於細菌、病毒的自我複製速度快，又有變異性和進化性，因此，在臨床上，常會有細菌或病毒對某種藥物產生耐藥，具體表現就是服用某種藥物，對抗細菌感染或病毒感染（如乙肝）無效，這就是耐藥性的由來。
由此看出，只有作用於活性生物體的藥物，才會使生物體產生應激反應，最終有產生耐藥的可能性，而作為控制血壓的藥物，是不存在這個問題的。
目前臨床上常用的控制血藥的藥物有5大類，幾十種，每種藥物的作用機理都不相同。根據心血管系統的不同情況，可以選擇不同的藥物來服用控制血壓，在一種藥物控制血壓不穩的情況下，可根據情況選擇降壓藥物的聯用來控制血壓。
如果一直以來，服用一種降壓藥物，能夠平穩的控制血壓，身體又沒有出現不可耐受的副作用，那麼可以一直服用下去即可，不必擔心耐藥性的出現。
出現血壓控制不穩的情況，不是因為耐藥性嗎？
影響血壓的因素有很多，情緒波動，過量飲酒，年齡衰老，其他的疾病都可能引起血壓的波動和變化，因此，血壓控制不穩，並不能歸咎於降壓藥服用時間久產生了耐藥性。
如果出現原來服用的藥物，現在控制不好血壓的情況，主要應考慮是否有其他方面的心血管問題影響，身體衰老等因素，可以換用更強效的降壓藥物或聯用藥物來控制血壓的平穩。
心血管王醫生2018-06-29 21:55:16可以！是有前提的，是這個藥確實能控制住您的高血壓，且具有器官保護作用。
現如今，高血壓藥物五花八門，一個藥品名的藥就有十幾種不同的樣子，我先把幾大類高血壓藥物簡單介紹一下。
1、鈣拮抗劑：代表藥物：硝苯地平控釋片；為強效降壓藥，其實早期高血壓無合併症的時候服用鈣拮抗劑可能一種藥就能把藥物控制的很好。不良反應主要為心跳反應性增快及水腫，還有病人服用氨氯地平有牙齦增生的副作用。
2、轉換酶抑制劑/血管緊張素2受體拮抗劑：代表藥物：貝那普利/纈沙坦，高血壓合併腎功能不全、蛋白尿、糖尿病、房顫、左心功能不全時建議同時加服或起始服用此藥，有著保護心、腎等靶器官的作用。不良反應主要有高血鉀、水腫、低血壓等（普利類藥物有刺激性乾咳的不良反應），禁忌為腎動脈狹窄、腎功能不全（肌酐清除率小於30ml/min）。
3、倍他受體阻滯劑：代表藥物：倍他樂克。當高血壓合併冠心病、心衰、心律失常時建議加用此藥，不良反應主要為心率偏慢、血壓低、呼吸道症狀等。禁忌：二度以上房室傳導阻滯、有症狀的心動過緩、病態竇房結綜合症、血壓低等。
4、利尿劑：代表藥物：氫氯噻嗪。很多藥物因為聯合利尿劑或做成複合製劑，所以效果都很好，主要不良反應為電解質紊亂、高尿酸血癥、腎功能不全等。
有病人說口服中藥效果也很好，我不否認確實中藥博大精深，但是很多重要降壓藥內有利尿劑成分，注意檢測電解質。
至於題目說是否可以一直服用一種藥，我也回答了，是可以的，甚至可以一個藥常規劑量控制不好時，可以吃到足量都可以。
對於血壓水平較高，我個人用藥習慣其實是聯合用藥，因為不同藥物藥理作用不同，協同治療可能效果更好，如果能用複合製劑一片藥物解決可能患者依從性會更高！
高血壓的治療，不止只是藥，還要結合改善生活、飲食習慣，調整情緒睡眠、多加運動等。
如果對於用藥方面有疑問，歡迎留言私信。
心血管王醫生於2018。6。29日編輯。
生命召集令2018-03-20 22:52:09
首先回答題主的問題：可以的，但是不推薦！
接下來簡要的介紹下高血壓治療的一些要點。對於高血壓來說，藥物治療的物件是除外高血壓1級的低、中危患者。可以看出，高血壓藥物治療基本上涵蓋了絕大部分的患者，可見其重要性。但是調整生活方式對其的影響也是不容小覷的。某些患者可以因為生活方式的干預，減少降壓藥的種類以及劑量，甚至不用降壓藥。但是這種最難堅持、也是最廉價的治療手段，也基本是很少有人能夠真正享有的。
所以，不光是我個人認為，包括指南推薦，都是建議聯合用藥！因為在治療高血壓同時，往往會出現這種情況：使用降壓藥然而血壓未能控制，此時此刻，如果是使用單一用藥方案，就出現兩種情況，第一種，加大原有劑量，但是很可能隨著劑量增加，血壓降幅並不令人滿意，反而會出現明顯副反應，第二種，換藥，但是如果效果不佳的話，極其容易導致患者治療信心降低，從而使得患者今後治療的依從性明顯下降。所以，我們更推薦聯合用藥！聯合用藥能良好的控制血壓。而且，這種用藥方案還有一下幾方面的好處：1、兩種作用機制不同的降壓藥能起協同降壓作用；2、聯合用藥使原本單一用藥劑量減少，因此副作用也能明顯減輕。甚至，有些降壓藥的聯用還能抵消部分的副作用。聯合使用降壓藥有如此諸多好處，對於廣大高血壓患者們，絕對是利大於弊！
本期答主：王逸程，醫學碩士
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醫患家2018-05-19 13:57:23高血壓是否可以長期服用一種藥取決於自身血壓的水平和用藥後血壓是否達標及靶器官的損害情況等因素。
首先，高血壓患者是否可以服用一種藥取決於血壓的基礎水平，如果血壓的基礎水平是＜160 mmHg/100 mmg的，可以單用一種降壓藥。單用一種降壓藥一般限於血壓不太高的情況，對於血壓>160/100mmHg的血壓，還是推薦小劑量聯合用藥。
其次，是否可以長期服用一種降壓藥還要看服用這種降壓藥後血壓數值是否達標。高血壓患者服用降壓藥的目的是使血壓數值必須達標，一般人的血壓目標值是收縮壓＜140 mmHg 且舒張壓＜90 mmHg。年齡80 歲且未合併糖尿病或慢性腎臟疾病的患者，降壓目標為收縮壓＜150 mmHg 且舒張壓＜90 mmHg。對於高血壓合併心、腦、腎等靶器官損害的老年患者，耐受良好者可降低至<140/90 mmHg。對於年齡<80歲且一般狀況好、能耐受降壓的老年患者，可降至<130/80 mmHg；≥80歲的患者，建議降至<150/90 mmHg，如能耐受降壓治療，可降至<140/90 mmHg。如果是單用一種降壓藥已經使血壓達到目標值了，不需要換藥，可長期服用，不需要擔心耐藥等問題。
最後，是否可以長期服用一種降壓藥還取決於靶器官的損害情況。如合併心衰的，即使一種降壓藥可能血壓已達標，但最好包含ACEI/ARB+β受體阻滯劑的聯合用藥。這時候的降壓藥不僅是降壓，還要考慮靶器官的保護問題。
總之，是否可以長期服用一種降壓藥，主要取決於血壓的基線水平，基線水平不太高的，服用一種降壓藥可使血壓達到目標值的可繼續長期服用。其次，血壓達標之後，可能還要綜合考慮靶器官的保護問題，有時候即使血壓數值達標也需聯合用藥。
心健康2018-06-30 16:36:49高血壓，充斥在我們身邊的每一個角落！每五個人中，就有一個高血壓病的患者，可見高血壓患者之多！這麼多的高血壓，大家肯定有很多的疑問！今天咱們就一起來看看這幾個問題！
一、高血壓治療的目的是什麼？
高血壓的治療目的是什麼？難道高血壓的治療目的僅僅是吃藥嗎？當然不是，高血壓的治療目的肯定不是吃藥，高血壓的治療目的是把血壓控制達標，減少高血壓的相關併發症！所以，高血壓治療的目的和目標是――血壓達標！
二、血壓達標需要怎麼辦？
把血壓控制達標，需要怎麼辦？好多人只知道其中一個，就是“吃藥”！因為藥物治療是高血壓的基礎！而忽略了另外的“治療”！拋開高血壓的改變生活方式談治療，絕對是耍流氓！也就是說，高血壓患者，不僅僅要服藥，還需要改變生活方式！怎麼改變呢？低鹽低脂飲食，戒菸限酒，控制體重，適量運動等，都是其中重要的一點！做不到這些，高血壓的治療就不算最完美的！
三、藥物吃一種還是幾種誰說了算？
如果罹患高血壓，需要吃幾種降壓藥物才算好？其實，只要是血壓能夠控制達標，又沒有其他疾病和併發症！高血壓不一定需要服用第二種藥物，畢竟――降壓才是硬道理！所以，血壓達標才是決定幾種藥物的關鍵！如長時間服用一種降壓藥物，血壓能一直達標，一直使用這一種降壓藥物也是可以的！
看懂了嗎？親~降壓藥物吃一種可以嗎？當然可以！只要是沒有更換藥物的指證，降壓藥是不會有依賴性，也不會有耐藥性，更不會有抵抗的！
血壓控制好，一種降壓藥長期吃也是沒有更換必要的！
心內科宋醫生2019-02-16 17:20:24如果血壓控制達標，完全可以。但血壓隨著年齡增長可能會緩慢升高，而降壓藥物降壓的幅度是固定的，這就會造成降壓藥“耐藥了”的錯覺，這時候需要聯用第二種甚至第三種藥物。
立強健康2019-02-16 17:10:39高血壓能長期喝一種藥物嗎？這個問題我來給大家回答，僅供大家參考。
第一， 如果你現在吃的降壓藥能把你的血壓控制在130/80mmHg以下，建議你堅持吃這種降壓藥，不建議再換降壓藥，除非有新的更好的降壓藥上市。如果你現在吃的降壓藥血壓控制不理想，血壓在140/90mmHg以上，血壓還是偏高，血壓控制得不好，建議你加大分量或更換其他更有效的降壓藥，直至能控制理想血壓範圍內為止。然後，根據新的分量或新的降壓藥分量堅持吃藥，不建議經常換降壓藥，以免發生意外。
第二， 堅持定期或不定期測量血壓， 隨時掌握自己血壓情況；堅持低鹽、低脂、低糖飲食，多吃新鮮水果和蔬菜；堅持參加適宜運動， 散步、慢跑、打球、爬山及郊外活動等；堅持不抽菸少喝酒。注意控制自己的情緒， 避免情緒激動。祝您身體健康！
希望我的回答對你有所幫助。
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為了家人學點醫2018-03-15 15:53:46高血壓患者經專業人員，尤其是高血壓專科醫生評估，確認高血壓危險分級後會決定是否先進行非藥物治療，還是在進行非藥物治療的方式下，應用藥物儘快控制血壓。
非藥物治療就是前面講的是生活方式管理，主要是管住嘴，邁開腿。生活方式管理要貫穿高血壓全程，其實是要求我們平時就要注意生活方式，在患高血壓後更要注意生活方式。
今天主要講藥物治療
今天主要講藥物治療。醫學上經常用各類藥物的英文首字母來代表，大致分為A、B、C、D，以及其他類（E），共5類降壓藥物。
表：
那麼這麼多種類，這麼多藥物，到底怎麼去選擇藥物呢？
如何選擇治療的藥物
根據目前世界上的指南，將B類降壓藥物放在二線，A、C、D為一線降壓藥。也就是說，高血壓患者可以首選A、C、D三類降壓藥。
那麼A、C、D還是有三類藥物，也不好選擇呀，請聽我慢慢說來。
當然目前為止，高血壓原因不清。大部分高血壓為原發性高血壓，僅一小部分患者可以找到明確的原因，可以治癒。
原發性高血壓患者中我比較喜歡人為的分成二大類原因：
第一類是動脈硬化或者是容量增加導致的，主要見於老年人。所以這一類人群，更加傾向於選擇C、D二大類降壓藥物。
還有一類是體內血管收縮因子增加導致的高血壓，主要見於青年高血壓。這部分人群，可以首選A類，如果一部分患者心率偏快，可以考慮應用B類。
這個問題必須要了解
任何一類降壓藥，可以降壓的幅度是10mmHg，所以當一部分患者血壓超過目標20mmHg以上時，建議聯合二類降壓藥物。
比如說，某一個患者，多次測血壓都在160/100mmHg，根據他個人情況，降壓的目標定在125/75mmHg，這一部分人群，可以直接聯合二類降壓藥物治療。
目前調整降壓方案的方法有二種，是加大劑量使用一種藥物，還是小劑量聯合使用二種以上降壓藥物仍在進行研究，尚有爭論。這裡不多說誰優誰劣，都可以使用。
家人健康系統2019-02-16 16:18:15不止高血壓，無論什麼病，都不鼓勵長期吃一種藥，就是連飯都不鼓勵只吃一種，何況是藥哪。有這麼一個高血壓患者，拜訪了一位著名老中醫，老中醫根據他的情況建議每天用兩粒山楂泡水喝即可，沒必要吃其它藥。可他竟然連續喝了八年。這期間，血壓沒出問題，可他的肝卻有了問題，部分肝壞死。老中醫的方子沒問題，問題在，他應該隔一段時間，再去複診，看進一步怎麼調理。那麼吃其它藥呢？當然就會增加出現其它問題的機率。還有一個高血壓患者，長期吃降壓藥，十年吃藥史，一次偶遇，發現他脈搏已經極其的弱，弱到沉脈才有感覺。這難道還不危險麼。好在經過我中醫朋友的干預，已經不用吃降壓藥，半年血壓都很正常，也沒有高血壓的什麼頭暈等症狀，當然，脈搏也恢復正常的脈動了。
江重浩2019-02-16 21:30:55應根據病情和體質而定。任何藥物都有副作用，特別是西藥，且降壓藥更不例外。首先明確藥物是如何對人體產生毒副作用的：一個是大劑量甚或超大劑量。二是長期服用一種藥物，造成積累中毒。所以當你服用一種藥物血壓控制得不錯時，可考慮服一段時間。但應定期到正規專科醫生作檢查，詢問醫生是否要改換另一種藥，最終尊重醫生的決定。此有一個建議：可考慮中醫中藥調理服藥，副作用可能會小很多。此供參考。
人中三里2018-03-22 16:12:34可以的。當然是在沒有其它副作用的前提。比如有的人服用普利類容易乾咳，有的人服用鈣通道阻滯劑有心率增加的，這種情況下需要聯合用藥或換藥。如果沒有不適的話完全可以。平時注意監測血壓。
養酵香雞的健康管理師2019-02-16 15:59:15實踐，當一種降壓藥服用多年後產生耐藥性，不再有效控制血壓後，就要在醫生指導下更換！！
當然，是藥三分毒，如果產生了副作用，建議在醫生指導下更換，比如卡託普利，會較低心率，到出現心率下降後就要更換了！！
高血壓等大多數慢性病都屬於富貴病，透過合理飲食可以很好調理，甚至能達到停藥的可能，所以建議“五低飲食”（低糖低脂低鹽低熱低GI），當然具體飲食干預也要結合個體差異。
這裡簡單普及一點：米麵薯土豆山藥山芋都屬於糖類，不要重疊過量食用，否則會觸發胰島分泌胰島素將過剩的糖轉化成脂肪堆積在體內，堆積在血管就會引起動脈粥樣硬化造成管道狹窄引發高血壓。
知了科普2019-02-16 16:10:10可以的，首先我們要知道降壓藥物是沒有耐藥一說法的。如果沒有其他特殊原因，不需要定期更換不同的降壓藥，繼續原來的藥物治療，只要能達到目標血壓就可以了。