有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?恩哥聊健康2017-06-27 20:18:40

你好,這個問題也蠻常見,可以一分為二來看。

首先,卵巢畸胎瘤在孕前是否需要處理。

卵巢畸胎瘤,臨床上比較常見。這是一種良性的囊腫,惡變的機率比較低。這種囊腫裡面的成分比較複雜,可能有油脂、毛髮、牙齒等骨質結構,具體的發生機制不是很清楚。可能是含有幹細胞性質的細胞,朝不同方向分化導致的。

卵巢畸胎瘤多數情況下,不會引起什麼不舒服的症狀。特別大的話,可以在小肚子上摸到,或者囊腫發生蒂扭轉、破裂,會引起肚子疼。透過B超,基本上可以診斷出來,如果拍個X光片,看到囊腫裡面的骨質結構,那麼幾乎可以確診了。當然,完全確診,還是得靠手術後的病理診斷。

那麼一旦發現卵巢畸胎瘤,是不是都需要手術呢?

可以說,幾乎是這樣的。因為,卵巢畸胎瘤沒有什麼藥物可以治療,不開刀的話,肯定不會自己消失。但是,如果囊腫比較小,2-3cm,又沒有什麼症狀,可以暫時不手術,定期B超檢查。長到4-5cm以上,最好開刀剝除,開刀的話,選擇腹腔鏡微創即可。術後恢復1-2月,就可以去備孕。

當然,在手術之前,有時候比較難以判斷是否是畸胎瘤。那麼對於初次發現的卵巢囊腫,沒有不適,腫瘤指標正常。可以觀察2-3月,在月經來的第5-6天覆查B超,看看是否還在。那時候再判斷是否需要手術。這點原則適用於大多數的初次發現的卵巢囊腫。

其次,卵巢畸胎瘤對懷上孕的還是有點影響。

卵巢畸胎瘤如果在懷孕之前發現,它本身是不會影響懷孕的。如果其他都正常,可以正常懷孕。

但是,在懷孕之後,由於女性體內雌孕激素的高水平,也可能刺激卵巢畸胎瘤,讓它生長地比較快。然後受到增大子宮的排擠,卵巢畸胎瘤容易發生蒂扭轉或者破裂,這樣會引起急性的腹痛,也可能刺激到子宮,引起流產。這就是卵巢畸胎瘤對懷孕的最大影響了。一旦發生蒂扭轉、破裂,需要急診手術處理。

所以,又繞回去了,

備孕的時候發現到卵巢畸胎瘤,4-5cm就建議手術剝除。

如果懷孕後才檢查發現卵巢畸胎瘤,畸胎瘤沒有明顯增大,也沒有發生蒂扭轉、破裂,可以暫時保守觀察,不用急著手術,畢竟手術也可能刺激子宮引起流產。

如果畸胎瘤生長快速,或者長大到6-7cm,甚至更大,那麼發生囊腫破裂的風險極大,建議手術剝除。可以在懷孕3-4月時候,選擇腹腔鏡微創手術剝除。相對比較安全。

總而言之,卵巢畸胎瘤本身不影響懷孕,但是懷上之後會有一些影響,必要時,孕期也可以手術剝除囊腫。

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?婦產科醫生龔曉明2017-06-29 15:55:08

卵巢上的畸胎瘤是一種婦科常見的良性腫瘤,也是婦科手術中常見的一個病因。

所謂畸胎瘤,簡單的說就是長“歪”了的胚胎,不僅僅是可以見於女性的卵巢中,在男性的睪丸、後腹膜、縱膈、頭頸部以及胎兒骶尾部,都可能會發生畸胎瘤。女性的卵巢是一個常見發生畸胎瘤的部位,通常是起源於胚胎早期,在生之前就存在,但是通常是在成年後體檢的時候才無意中發現。

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?

臨床上診斷畸胎瘤,通常是透過超聲檢查,透過影象的判讀做一個大概的診斷。還有些患者在術前做X線檢查甚至可以在下腹部可以看到有牙的存在。畸胎瘤裡面看那會有不同胚層發育來的組織,常見的是有油脂、面板、毛髮、神經組織等等。

儘管卵巢畸胎瘤通常是沒有症狀的,但是個別畸胎瘤,如果大到一定程度,就會有發生扭轉的可能,這樣會導致急性的腹痛。罕見的畸胎瘤也會有導致神經系統的腦炎症狀。術前檢查有些患者的腫瘤標記物如aFP、CA125等會有升高。

至於題主問的是不是可以帶著瘤子懷孕,然後透過剖腹產的時候一併去處理,這樣做不是不可能,但個人更傾向於在孕前要處理,以避免孕期因為扭轉導致的孕期意外和孕期的難處理,另外單純合併畸胎瘤並非是一定需要剖腹產的,如果能順產還是建議順產,那麼還是得面臨再做一次手術處理畸胎瘤的選擇。

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?醫聯媒體2018-07-08 21:00:33

卵巢內有畸胎瘤的話會影響到卵巢的正常功能,如月經紊亂等,一旦月經紊亂,女性的排卵期也會紊亂,盆腔內有積液,會影響到女性正常排卵,導致很難懷孕,或者流產可能性大。

所以一般卵巢畸胎瘤最好進行手術切除,目前藥物治療的效果不是特別好,可以說是沒有效果,所以手術是最佳的選擇。

這種瘤一般良性的可能性比較大,良性腫瘤一旦切除復發的可能性很小,切除後月經恢復正常,排卵期正常。可進行超聲波檢查,透過超聲檢查,可以知道子宮內膜厚度是否恢復到月經來潮的厚度,盆腔內積液是否減少,若是均有明顯改善,再過一段時間的調理,就可恢復到正常排卵了,不久就可以懷孕了。

卵巢畸胎瘤也會惡化的可能性,雖然微乎其微,但是不排除這種情況,若是發現畸胎瘤呈惡性的話,應儘快送冰凍病理檢查。惡性畸胎瘤還應儘量行完整的分期手術。各方面的檢查都要了解清楚,以防術中有特殊情況。

惡性畸胎瘤切除後,女性的恢復期一般比較長,平時注意個人衛生,不要馬上進行性生活,容易造成感染。定期檢查也要進行,惡性腫瘤的複發性都比較高,在情況穩定後在考慮懷孕的問題。

指導專家:張雲梅,吉林省敦化市第二人民醫院副院長,婦產科主任。

一直從事婦產科臨床工作,熟練掌握婦產科的常見病多發病的診斷和治療,並對產科急症,不孕不育,內分泌,更年期等方面有頗深的造詣。

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有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?產科佳育苓蘢2017-06-30 09:44:20

什麼是畸胎瘤?

卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細胞來源的腫瘤,根據分化程度可以分為成熟性(即良性)和不成熟性(即惡性)畸胎瘤,有少數人的術後病理檢查結果可能提示為交界性腫瘤,也就是介於良性和惡性腫瘤中間的一種狀態。

該病目前的治療仍是以開腹或者腹腔鏡微創手術切除為主,沒有十分有效的治療藥物。

畸胎瘤與妊娠的關係

畸胎瘤本身一般不會影響排卵和受孕,如果體積不大,也不會影響懷孕和子宮增大。

由於畸胎瘤常常密度不均,且體積可能在孕期逐漸增大,體積較大的瘤容易發生扭轉和破裂引起嚴重腹痛,一旦發生這些緊急情況需要立即手術治療,否則可能導致卵巢缺血壞死、失血性休克等嚴重後果,所以

在懷孕前一旦發現卵巢畸胎瘤就應儘早手術,然後再懷孕。

如果是在孕期才發現了畸胎瘤,處理上就有點糾結了。

對於較小的瘤,特別是考慮良性畸胎瘤的患者,可以動態觀察其體積及性質的改變情況,暫不手術,等分娩後或者行剖宮產時進行手術,但是畸胎瘤本身不是做剖宮產的理由;

極少數的患者也可能因腫瘤性質為惡性,在懷孕期間未做手術,延誤了最佳治療時間。對於直徑大於5釐米或無法確定良惡性的畸胎瘤,應該給予手術,術中還要做冰凍病理檢查,初步瞭解瘤體的性質。手術時間以

妊娠12周以後,18-20周以前

為宜,流產和手術風險均相對較小,但是不能排除術後流產或者對胎兒有影響的情況。

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?銘醫銘言2017-06-29 18:58:40

關於卵巢腫瘤

第一步,請先閱讀文章《卵巢囊腫是個什麼鬼?》

第二步,告訴你畸胎瘤能不能懷孕,對懷孕有沒有影響。

第三步,告訴你啥是畸胎瘤,良性還是惡性。

排這個次序,是因為很多人猴急,不管原理,只想看結論。不過在寫結論之前,提醒看客們注意,該結論是針對明確診斷的,良性畸胎瘤。而究竟是不是良性,手術前都只是臨床猜測。臨床猜測能猜中個百分之八九十吧,總有一些猜錯的!所以,結論不可盲目相信。

第二步,畸胎瘤能懷孕嗎?對懷孕有影響嗎?

良性畸胎瘤,當然可以懷孕,並不影響受孕成功率。

對懷孕有影響嗎?我想你想問的應該是,對胎兒有影響嗎?

答曰:對胎兒沒有任何影響,毫無影響。

但是,對懷孕過程會不會又影響呢?

這卻不一定。只要不發生意外情況,帶有畸胎瘤的妊娠都能順利懷到足月,對妊娠質量不會造成任何影響。

但是,但是,不怕一萬,就怕萬一!

那麼萬一是啥呢?

萬一就是:卵巢囊腫扭轉!

畸胎瘤,是最容易發生卵巢囊腫扭轉的腫瘤。

扭轉的後果是什麼呢?

——卵巢壞死!

如果不及時手術,卵巢有可能壞死。如果是完全扭轉,卵巢100%會壞死,倘若不及時手術的話。

如果是不全扭轉,卵巢也有可能慢慢壞死。

卵巢壞死,這後果就嚴重了!單側卵巢喪失功能,並且還肯能繼發感染。

還有可能誘發炎症因子刺激宮縮,誘發流產。

所以——

在不發生卵巢囊腫扭轉的前提下,是安全的,但是一旦考慮扭轉,就需要急診手術。

“手術會不會影響妊娠,會不會影響胎兒?”

——迫切要求100%安全,不願意忍受一丁點風險的人們,一定會問這個問題!

答曰:“有能耐,你別手術,任由卵巢壞死啊!有能耐你任由妊娠流產啊!”

所以,問這種問題,一點意義都沒有,手術是被逼無奈,這種情況下,做手術一定比不做手術划得來,並且胎兒未必會受影響。風險問題,誰能給你100%保證,誰都 不是上帝,事兒已經攤上了,那就得面對風險,接受風險。

扭轉會有什麼症狀?

這個問題還有點價值。

扭轉,會發生劇烈腹痛。有的會伴有嘔吐。

所以,出現突然腹痛,及時就診就可以了。剩下的事兒交給醫生解決。別跟醫生嘰歪,不嘰歪醫生也會幫你,還不覺得你煩人。誰都喜歡又聽話,又配合,又通情達理的人。

如何避免這些風險?

當然是在懷孕之前把問題解決最好咯!

發現畸胎瘤,先把手術做了,再懷孕,這是最佳選擇。

手術之後,多久可以懷?手術會不會影響懷孕?

畸胎瘤本身不影響懷孕,手術本身也不影響懷孕。但是手術也有技巧,卵巢要儘可能避免使用電凝,這樣才不損害卵巢功能。所以,有的大夫會建議病人開腹做,遇到這種大夫,不要覺得人家不好,恰好,人家是綜合權衡了你的病情,她自己的腹腔鏡機能水平,希望最大限度呵護你的卵巢。別的不說,單就衝這一點,你就應該對人家的人品點個贊。

不過,現在大多數地方,都建議做腹腔鏡手術。事實上,畸胎瘤也是很適合腹腔鏡手術的。

手術過後多久能懷孕呢?月經恢復了就可以懷孕了。也就是一個月之後就行了。

關於這個,有的大夫可能建議你避孕多久多久,我不建議你聽這些建議。既然有生育計劃,為什麼要等?等就是在浪費卵子,浪費青春,浪費受孕機會。

第三部分:畸胎瘤是什麼東西

畸胎瘤,是一種混合型的腫瘤,絕大部分是良性的,良性的囊性畸胎瘤,有個通俗好聽的名字,叫“皮樣囊腫”。為啥叫皮樣囊腫,因為裡面會長頭髮,有汗腺分泌油脂。

畸胎瘤是什麼東西混合的呢?它包含多個胚層來源的組織,典型的畸胎瘤裡面,可充滿油脂,含有毛髮、面板、牙齒、骨骼等成分。

畸胎瘤和“胎”有什麼關係?是胎兒嗎?是胚胎嗎?

不是,至少卵巢的畸胎瘤,和這沒關係。但是,新生兒的骶尾部畸胎瘤,可能和“胎”,有可能就是個寄生胎形成的。

嗯,問題答到這裡,我想應該差不多了!

作者:郭銘川

中國醫學科學院腫瘤醫院,深圳醫院,婦瘤科大夫。

擅長婦科微創手術,腹腔鏡、宮腔鏡、經陰道手術等。

在卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮腺肌症、宮頸癌、子宮內膜癌等疾病的手術治療方面有豐富經驗。

門診時間:每週五上午,下午。

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?夜雨敲窗2017-10-25 20:36:52

能,以我自身的經歷告訴你,完全可以的,不要擔心。我有卵巢畸胎瘤,特別容易中獎。我結婚前,懷了,當時沒有做好準備,就人流了,後來沒準備要孩子時,又意外懷了,剖腹產時醫生告知有畸胎瘤,在手術過程中讓家屬簽字把畸胎瘤也處理了,當時是09年。今年5月,我又意外中獎,我根本沒有想過二胎,又做了人流,複查的時候又發現左附件有畸胎瘤。所以,不一定有卵巢畸胎瘤就難懷孕的。

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?漸漸麻麻2017-07-16 01:19:36

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?

我同學妙妙是卵巢囊腫,她孕前沒做體檢並不知道有卵巢囊腫。懷孕早期也沒有做B超檢查,也未發現卵巢囊腫。中期做B超是為了檢視胎兒性別,醫生也有問題,也沒發現。

孕期七個月開始時,妙妙有時會腹痛,她又以為是男寶寶胎動勁大給踢的痛。直到七個半月時,她腹痛難忍,才去醫院。

到了醫院,馬上送入急診室,經過詳細檢查後,才得知妙妙有個卵巢囊腫,因為懷孕的激素等影響,卵巢囊腫迅速長大,加上寶寶體重大,已壓迫到卵巢囊腫,才出現疼痛。醫生建議馬上進行手術,讓她老公簽字,需要切除右側卵巢,還要做剖宮產,寶寶才可能安全。

經過幾個小時的手術,母子平安。幸虧是有驚無險,但也因此切除了一側卵巢。

所以,已經發現有卵巢畸胎瘤,建議還是先治療、再懷孕,以防發生意外。

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有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?

有卵巢畸胎瘤能懷孕嗎?小仙女大力出奇跡2017-12-23 20:49:52

能懷孕,我有畸胎瘤,目前正在孕中,懷孕21周了。我的畸胎瘤不算大,目前不到三公分,去年檢查出來時候不到兩公分。醫生說如果生的時候剖腹產,可以把瘤子取出來,如果順產,那就生了寶寶後考慮做微創。